本例患者以发作性心悸、胸闷、乏力、口唇苍白、汗出为主要症状，多次监测患者发作时心率及血压均在正常范围，完善了与上述症状相关的常见的发作性疾病的多项检查，排除了心律失常、冠心病、癫痈、低血糖、甲亢、焦虑症、抑郁症、更年期综合征等疾病。最后根据发作时血压、心率虽然在正常范围，但较未发作时有所升高，考虑是否存在发作性儿茶酚胺分泌增多的疾病——嗜铬细胞瘤，根据这一思路，完善了相关影像和内分泌相关的检查，影像学检查提示左侧肾上腺占位性病变，但发作时较未发作时儿茶酚胺水平未见明显升高，仅尿香草苦杏仁酸少许升高，根据这两项无法明确诊断嗜铬细胞瘤，且患者并未出现高血压和明显代谢紊乱的嗜铬细胞瘤临床表现，进一步行肾上腺ECT检查，考虑嗜铬细胞瘤可能，至此本患者的诊断趋向明朗，转泌尿外科行手术治疗，病理明确为左肾上腺嗜铬细胞瘤。