【摘 要】
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目的 创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)术后再出血和脑水肿是影响患者预后的主要因素。颅内压监测技术有助于提高治疗效果,降低中重型颅脑损伤病死率,但有创颅内压监测可能导致出血,感染等并发症,其临床应用仍存在一定争议。脑电阻抗法无创颅内压监测具有无创、简便、便宜、连续、动态监测的优点并广泛运用于临床。
【机 构】
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西南医科大学附属医院神经外科,646000
【出 处】
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2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的 创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)术后再出血和脑水肿是影响患者预后的主要因素。颅内压监测技术有助于提高治疗效果,降低中重型颅脑损伤病死率,但有创颅内压监测可能导致出血,感染等并发症,其临床应用仍存在一定争议。脑电阻抗法无创颅内压监测具有无创、简便、便宜、连续、动态监测的优点并广泛运用于临床。
其他文献
患者女性,61岁,因骑电瓶车致颅脑损伤一小时而入院.体检：神志不清,GCS 6分，行血肿清除术+去骨瓣减压术,出手术后马上复查CT，出现急性硬膜下积液评分从好转到下降，随后选择钻孔外引流。
创伤性颅内动脉瘤占全部颅内动脉瘤1％以下,占儿童颅内动脉瘤20％,1979年2000例颅脑外伤病人,发现有7例TAs35％,两伊战争一组颅脑穿通伤前瞻性研究发现31例TAs,高达5.7％,是改组患者延期突然死亡的重要原因,伊战期间一组513例颅脑外伤患者中187例行DSA,发现TAs31例(可能与爆炸穿通伤相关).
本研究拟对颅脑损伤患者行灌注CT，评估尚未达到经典手术指征患者其损伤低密度区脑灌注情况，探讨手术清除挫裂伤/脑内血肿对颅脑损伤患者预后的意义。
创伤性脑水肿和颅内压的升高是颅脑损伤常见的并发症,也是导致颅脑损伤患者继发性损害和死亡的重要原因.根据Monro-Kellie doctrine理论,颅腔容积一定,内容物增多时颅内压会升高.颅内压升高初始阶段,通过减少脑脊液及脑血流进行代偿.但颅高压继续加重,就会出现失代偿反应,出现继发性颅脑损伤甚至导致患者死亡.
很可能在十年以后,医学专家们将难以解释为什么没有更早一点广泛的在临床上采用氧或高压氧来治疗疾病.如果目前在医院中,外科重症患者能够采用高压氧治疗的话,仅此一项就可使患者伤口愈合增快30％.不仅能大幅度的降低患者的痛苦,还能为社会节省数十亿医疗负担.
双额脑挫裂伤多由枕部对冲伤引起，可发展成中央型脑疝，中央型脑疝是指幕上额顶或双侧占位病变压迫脑中线结构，包括丘脑、基底核、第三脑室、丘脑下部、上部脑干等，使之向下轴性移位、疝出，由此产生的临床症状并呈有顺序性变化的一组综合征。
目的：探讨品管圈(QCC)活动缩短急诊颅脑外伤患者术前准备时间的效果.方法：成立QCC活动小组，通过QCC活动步骤，运用质量管理常用工具对严重颅脑外伤患者在急诊科的停留时间进行改进，观察QCC开展效果.结果：开展活动前后平均颅脑外伤病人急诊术前准备时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).开展QCC活动后术前准备的时效性及安全性明显提高.结论：QCC可缩短严重颅脑外伤患者在急诊科的术前准备时间，提
颅脑损伤可分为原发性损伤和继发性损伤，原发性损伤是指外力的直接作用和损伤组织脑血流的降低引起的坏死性神经元死亡，继发性损伤是指原发性损伤触发的一系列神经生化过程所造成的神经功能障碍和神经元损伤。
目的：探讨延续性护理干预在对脑外伤癫痫患者出院后遵医行为和癫痫复发的影响。方法：将52例脑外伤癫痫出院患者随机分为实验组和对照组,其中对照组出院患者采用常规出院健康教育,而实验组除了用常规出院健康教育外,并通过各种方式(电话、QQ和微信等)给予长达2年的个性化延续性护理,2年后两组出院患者治疗依从性和癫痫发作情况进行对比。
目的：探讨延续性护理对颅脑损伤后吞咽障碍患者的生存质量的影响；方法：连续收集我科2012年1月-2015年8月90例因颅脑损伤入住我院的患者作为研究对象,共计90例患者,平均分为A组与B组,A组采用延续性护理方式,B组采取非延续性护理方式,对护理之后两组生存质量进行评分对比；结果：行延续性护理之前两组生存质量评分并无明显差异。实施延续性护理后,A组生存质量评分明显高于B组。由此可见,延续性护理对颅