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目的：探讨人工肝血浆置换联合血液滤过治疗肝衰竭合并肝性脑病的疗效.方法：回顾性分析69名在我院住院的肝衰竭合并肝性脑病患者,在综合内科治疗的基础上予PE联合HF治疗,观察对肝性脑病不同分期的治疗效果及不良反应.结果：予PE联合HF治疗后,患者消化道症状均有所改善,黄疸减轻,精神神经状态均有所好转,其中Ⅰ期肝性脑病35例、Ⅱ期17例、Ⅲ期4例均神志转清、扑翼样震颤消失、氨臭味消失,Ⅱ期1例、Ⅲ期3例、Ⅳ期1例精神神经症状减轻、昏迷变浅,Ⅲ期3例、Ⅳ期5例无变化；治疗后TBIL、ALT、AST、血氨、UREA、Cr均较治疗前明显下降,均有统计学意义(P＜0.05)；PTA、钾、钠、氯、钙与治疗前比较均明显升高,有统计学意义(P＜0.05)；总有效率为88.41％；不良反应发生率为14.02％,经过对症处理均缓解并完成PE联合HF治疗.结论：PE联合HF治疗是一种安全有效的治疗肝衰竭合并肝性脑病方法.