骨桥蛋白及核因子-B在狼疮性肾炎肾组织中的表达及意义

来源 :安徽省医学会肾脏病学分会2012年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:foonyun_117_126
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  目的:探讨骨桥蛋白(OPN)及核因子-B(NF-B)与狼疮性肾炎(LN)的临床病理关系。方法:56例LN患者为安徽医科大学第一附属医院肾内科2006年1月-2010年1月行肾活检的住院病人,病理类型为LN Ⅱ-V型(V型合并其他类型的LN未纳入本研究).患者平均年龄为(31.210.5)岁,男性4例,女性52例,病程2个月-10年不等。应用免度组化方法检测56例LN患者肾活检组织及10例正常对照肾组织中0PN及NF-B的表达,用Austin半定量方法判定病理活动性指数(AI)和慢性指数(CI).同时测定患者肝肾功能、血和尿常规、24小时尿蛋白定量、血清C3/C4、抗核抗体、抗双链DNA抗体,记录狼疮疾病活动指数(SLEDAI).采用统计软件SPSSl3对临床病理指标进行综合分析。结果:56例患者,Ⅱ型5例、6例为Ⅲ型,36例为Ⅳ型,9例为单纯V型.对照组肾小管上皮细胞胞浆内有少量OPN表达,LN各型肾组织肾小管上皮细胞OPN的表达较对照组明显增多,Ⅳ>Ⅴ>Ⅲ>Ⅱ型,但各型之间的差异无显著性;正常对照肾组织几乎无NF-B的表达,LN组肾小球系膜细胞及肾小管上皮细胞胞浆及胞核中均有NF-B的显著表达,Ⅳ>Ⅴ>Ⅲ>Ⅱ型.Ⅳ型与其它三型相比差异有显著性(P<0.05).肾组织中OPN的表达量与血肌酐(Scr)、24小时尿蛋白定量(UP)狼疮性肾炎疾病活动指数(SLEDAI)、病理活动性指数(AI)呈正相关(P<0.05),与血清C3、病理慢性指数(CI)无明显相关性;NF-B与Scr、AI、CI、SLEDAI、24小时UP呈正相关(P<0.05).OPN及NF-B在LN肾组织中的表达具有显著正相关(P<0.01).结论:LN肾组织中OPN及NF-B的异常表达与肾脏病理改变及肾损害临床指标密切相关,且两者具有协同作用,在LN发病机制中可能起重要作用。
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