【摘 要】
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目的：探讨多节段脊髓型颈椎病的病情特点及其前路手术减压方式的临床效果。 方法：57例多节段颈椎病患者,年龄37～75岁，18例“跳跃型”多节段脊髓型,39例为相邻多节段脊髓型。病
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院骨科,上海,200080
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目的：探讨多节段脊髓型颈椎病的病情特点及其前路手术减压方式的临床效果。
方法：57例多节段颈椎病患者,年龄37～75岁，18例“跳跃型”多节段脊髓型,39例为相邻多节段脊髓型。病变累及跳跃的3个功能节段者38例,累及跳跃的4个功能节段者19例,术前JOA评分为平均8.1分。病例采用受累节段相邻双椎体切除12例,跳跃双椎体切除3例,单间隙减压联合椎体次全切减压42例。融合内固定方式：单间隙采用cage植骨内固定,椎体次全切采用钛网植骨或自体髂骨植骨钢板内固定。术后费城颈托外固定保护3个月。
结果：54例获平均12个月随访,术后JOA评分平均为13.4分,所有病倒均获骨性融合,无假关节形成。
结论：多节段脊髓型颈椎病病情复杂,根据脊髓受压部位的严重程度,采用双椎体次全切,单椎体次全切联合单间隙减压治疗,可获良好治疗效果。
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