【摘 要】
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目的:探讨脑深部电刺激(DBS)对原发帕金森病(PD)的治疗作用及定位方法.方法:应用场强为3.0T的MRI、微电极导向技术和手术计划系统进行靶点定位,对50例PD病人的脑深部核团进行
【机 构】
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北京天坛医院神经外科、北京市神经外科研究所
【出 处】
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中华医学会第五届全国神经外科学术研讨会
论文部分内容阅读
目的:探讨脑深部电刺激(DBS)对原发帕金森病(PD)的治疗作用及定位方法.方法:应用场强为3.0T的MRI、微电极导向技术和手术计划系统进行靶点定位,对50例PD病人的脑深部核团进行电极植入,术后至少6个月的评价和随访.结果:以丘脑底核(STN)为主的28例单侧和22例双侧DBS术后病人的肢体僵直、震颤和运动迟缓等症状改善明显,术前术后UPDRS运动评分和日常生活能力评分均有显著下降(P<0.01),停药后运动能力评分由术前的66.4±8.2下降到术后33.0±11.6,3个月为32.5±15.3,6个月为30.3±12.3;长期刺激STN,对症状的改善全面、持久和稳定,本组中有31例病人随访12个月以上,效果持久稳定.日常生活能力评分由停药后的35.7±8.6下降为术后的15.3±9.3,3个月的14.0±10.2,6个月的14.8±7.9.术后病人服用的多巴胺类药物用量也明显减少.无严重及永久并发症.结论:DBS手术治疗PD,特别是双侧STN对症状改善非常全面,可通过参数调整保持长期稳定的治疗效果,明显减少药物用量,这是一种安全、微创和长期有效的治疗方法.
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