目的：了解异位妊娠死亡情况及其影响因素，为提高抢救成功率减少孕产妇死亡提供依据。 方法：回顾性分析上海市30年来异位妊娠死亡所有个案及死亡评审资料。 结果：上海市30年中异位妊娠死亡共有68例(本市户籍57例)，死亡专率1.7/10万，异位妊娠死亡数占所有孕产妇死亡的6.49％。80年代初死亡数量2～4例/年，到1987～1989年成为全市孕产妇死亡的高峰时段；90年代后由于采取了多方面的干预措施，使死亡数量显著下降，其中1995～2000年仅为1例(最少)；但2000年后又呈回升趋势，流动孕产妇占重要因素。38例(55.88％)异位妊娠在首诊时存在误诊，其中55.25％误诊为内科疾病，28.93％误诊为妇科其他疾病，15.79％误诊为外科疾病。从误诊科室来看，内科误诊最多，占误诊总数的50％。腹痛(54.05％)、出血(20.72％)是异位妊娠死亡者的主要临床表现；26.53％的孕产妇在出现症状后未及时就诊(≥24小时)；26.67％的患者在就诊的过程中未得到及时有效的诊治。50.94％的异位妊娠被评审为I类死亡(可以避免)。 结论：要避免异位妊娠死亡需提高对异位妊娠的警惕性，加强对各级各类医疗保健专业队伍的培训，提高诊断正确率和抢救及时性。同时要加强健康教育，提高孕产妇(特别是外来孕产妇)的自我保健意识，改进求医行为。