【摘 要】
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生命早期的肺功能状态对于个体终生呼吸系统健康具有重要作用。国内外研究已证实长期室外空气污染暴露可对儿童肺功能造成不同程度的影响,但母乳喂养与空气污染对儿童肺功能
【基金项目】
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国家重点研发计划试点专项(青年)项目(2016YFC0207000);国家自然科学基金项目(81472936;81673128;81673127;81703179);广东省自然科学基金(2017A050501062;2016A030313342;2014A030313021:2014A050503027)
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生命早期的肺功能状态对于个体终生呼吸系统健康具有重要作用。国内外研究已证实长期室外空气污染暴露可对儿童肺功能造成不同程度的影响,但母乳喂养与空气污染对儿童肺功能的交互作用却未见报道。本次调查采用横断面调查的方法,在辽宁省7个城市(沈阳、大连、鞍山、本溪、辽阳、丹东和抚顺)的24个行政区空气监测站1km范围内,整群随机抽取1~2所初中和小学,进行问卷调查,并收集2009-2012年监测站四种空气污染物(SO2、NO2、PM10、O3)数据。采用便携式肺功能呼吸仪测定肺功能,包括第1 s用力呼气量(FEV1),用力肺活量(FVC),最大呼气中期流量(MMEF)和呼气峰流量(PEF)。母乳喂养定义为经母乳喂养≥3月。本研究共调查了7~14岁的儿童6740例,其中男孩3382例,占50.2%。长期PM10暴露与母乳喂养儿童FVC(1.34;95%CI:1.10-1.64))、FEV1(1.62;95%CI:1.25-2.12)存在显著负相关。但在非母乳喂养儿童中,长期PM10暴露与FVC(aOR=2.19;95%CI:1.71-2.83)、FEV1(2.30;95%CI:1.67-3.15)之间的负相关关系更显著(p<0.001,p=0.022)。与母乳喂养儿童相比,长期O3暴露对非母乳喂养儿童FVC(p=0.012)、FEV1(p=O.017)的损害也更严重。综上所述,母乳喂养可降低长期空气污染暴露对儿童的肺功能的损害作用,应提倡母乳喂养,加强孕妇科学喂养知识宣传和普及。
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