【摘 要】
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目的：比较定点医院模式与疾控模式结核病人的疾病负担差异. 方法：采用描述性分析方法,根据行政区域及医防合作模式的不同,选择4个地区为研究现场,分市区和县级2组各自进行比
【机 构】
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广西南宁市疾病预防控制中心结核病防治科
【出 处】
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中华医学会结核病分会2013年学术大会
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目的：比较定点医院模式与疾控模式结核病人的疾病负担差异.
方法：采用描述性分析方法,根据行政区域及医防合作模式的不同,选择4个地区为研究现场,分市区和县级2组各自进行比较,在4个地区各随机抽取约60例初治涂阳肺结核患者,共242作为研究对象,进行问卷调查了解患者疾病负担.
结果：4个调查地区,患者治疗平均总费用在3911-7505元不等,占家庭年收入的38％-51％,给患者带来了很大的疾病负担;市级定点医院模式治疗总费用比疾控模式高85.2％(t=2.10,P=0.04),县城两种模式患者治疗总费用差异无统计学意义(P=0.69);市区定点医院模式总住院率(34.4％)比市区疾控模式(8.5％)高,差异有统计学意义(X2=3.97,P=0.04),县城定点医院模式总住院率(38.7％),与县城疾控模式(28.3％)相比,差异无统计学意义(P=0.22).
结论：两种模式下病人的疾病负担均较重,定点医院模式住院率高,建议将结核病纳入当地医疗保障制度报销范围之内,并逐步提高结核病住院和门诊治疗花费的报销比例,做好对定点医院的补偿工作,严格控制住院比例及收费标准,并加强监督检查工作.
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