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目的：探讨原发性骨弥漫大B细胞淋巴瘤合并肺结核患者的诊断和鉴别诊断，分析淋巴瘤治疗过程中结核复燃和乙型肝炎病毒再激活的可能性。方法回顾性分析1例骨原发性弥漫大B细胞淋巴瘤患者的诊治经过，以及合并肺结核与乙型肝炎病毒的处理。结果原发性弥漫大B细胞淋巴瘤通过骨活检证实，而合并存在的肺结核最初由正电子发射计算机断层显像（PET ）-CT 检查误诊为淋巴瘤胸膜转移，后经CT 引导下组织活检证实，避免了临床的误诊和误治；应用利妥昔单抗联合化疗治疗淋巴瘤同时，未出现结核播散和乙型肝炎病毒再激活；抗结核药物与化疗药物同