【摘 要】
：
目的：脊髓损伤不仅导致感觉运动和自主神经功能障碍,也会对高级脑功能带来一定的影响.自主神经过反射是脊髓损伤者常见的并发症之一,通过心脑血管系统的一系列生理变化,给脊髓损伤者的高级脑功能带来更大的危害.本研究探讨脊髓损伤者自主神经过反射对高级脑功能的影响及其关系.方法:2010年5月至2012年3月,在加拿大GF Strong Rehabilitation Centre门诊病人中选取两组脊髓损伤患者
【机 构】
：
中国康复研究中心 脊柱脊髓神经功能重建科;首都医科大学 康复医学院;香港理工大学 康复科学系 中国
【出 处】
：
第25届全国脊柱脊髓学术会议暨2013年贵州省骨科年会
论文部分内容阅读
目的：脊髓损伤不仅导致感觉运动和自主神经功能障碍,也会对高级脑功能带来一定的影响.自主神经过反射是脊髓损伤者常见的并发症之一,通过心脑血管系统的一系列生理变化,给脊髓损伤者的高级脑功能带来更大的危害.本研究探讨脊髓损伤者自主神经过反射对高级脑功能的影响及其关系.方法:2010年5月至2012年3月,在加拿大GF Strong Rehabilitation Centre门诊病人中选取两组脊髓损伤患者,研究组为伴自主神经过反射的脊髓损伤患者13例(32.15+18.97岁),对照组为不伴自主神经过反射脊髓损伤患者11例(35.26+21.03岁),脊髓损伤后时间为2-26年,两组在教育水平、年龄、性别比、脊髓损伤后时间、康复训练等无统计学差异(P＞0.05).自主神经过反射的强度通过回顾性问卷的形式进行采集,采用的神经心理学评估手段有雷伊听觉言语学习测验(RAVLT),符号数字模式测试(SDMT),口头路径制作测试A和B(Oral TrailsMaking Test A and B),斯楚普试验(Stroop Test)和言语流畅性测验(Verbal FluencyTest).结果:研究组与对照组在认知处理速度(符号数字模拟测验)上具有显著性差异(p=0.038).对于伴有自主神经过反射的脊髓损伤组患者,自主神经过反射的严重程度与执行控制(口头路径制作测试B)和执行功能(言语流畅性测试)呈正相关(r = 0.628,p=0.009;r =0.508, p=0.044).结论:本研究结果表明对于伴有自主神经过反射的脊髓损伤患者,自主神经过反射越严重,大脑高级脑功能(尤其是执行功能)越差.因而,在临床实践中,有效控制自主神经过反射的发生对于维持现有高级脑功能具有重要意义.同时,要及时关注脊髓损伤者(尤其是伴有自主神经过反射的脊髓损伤者)的大脑认知功能变化,在临床实践中,要适时加以评估.本研究由于样本量较小,对实验结果有一定的影响,今后应进一步进行大样本量研究,并选择适当的评估工具和手段,探讨潜在的病理生理机制.
其他文献
目的:研究巴桑母酥油丸促进放化疗复合损伤小鼠外周血像恢复的可能途径.方法:制造放化疗复合损伤模型,于造模完成后第2天灌胃1.5g·kg-1巴桑母酥油丸乳液(巴桑母酥油丸组),等量生理盐水(生理盐水组),qd×14天,同时设立造模后自然恢复小鼠组(空白组).造模后第15天处死小鼠,分离小鼠股骨骨髓细胞(BMC),进行祖细胞集落培养计数和基质细胞培养.在第7d、14d、21d进行基质细胞的粘附力测定.
目的:研究巴桑母酥油丸用药时间和药物浓度对放化疗复合损伤小鼠外周血像和脾脏指数的影响.方法:常规制造放化疗复合损伤模型,于造模完成后第2天开始分别灌胃0.75(低剂量组)、1.5(中剂量组)、3.0(高剂量组)g·kg-1的巴桑母酥油丸(Basangmu Suyou Wan)乳液和等体积生理盐水(生理盐水组),每天1次,同时设立造模后自然恢复小鼠组(空白组).于灌胃的3、7、14、20天测上述各组
目的:优化藏药小檗皮的煎煮法提取工艺.方法:采用综合评分法和均匀设计法,以浸膏量、总生物碱含量为指标,对藏药小檗皮的煎煮法提取工艺参数进行优化.结果:藏药小檗皮的煎煮法提取工艺优化条件为:取小檗皮饮片,加水6倍量,煎煮4次,每次1小时,其中第一次加水后浸泡4小时.结论:建立的藏药小檗皮的提取工艺稳定、可行,可用于藏医临床制备小檗皮膏.
目的:采用1H-NMR法建立川西獐牙菜药材的代谢指纹图谱.方法:以氘代甲醇为提取溶剂,采用“加标准品定性”试验、二维核磁共振试验及参考文献数据进行信号归属和代谢物鉴定,并利用相关系数法计算不同批次药材指纹图谱的相似度.结果:从川西獐牙菜提取物中共鉴定了25个初生和次生代谢产物,包括五环三萜类、环稀醚萜苷类、口山酮及其苷类、黄酮类、氨基酸类、糖类、脂肪酸类及有机酸类等.另外,12批川西獐牙菜药材指纹
由于不同地区藏药材资源分布和民间用药习惯的差异,藏药“同物异名”、“同名异物”现象十分突出,品种极其复杂.本文在继承中藏药传统特色和优势的基础上,利用现代科学技术加强多基源中藏药的品种鉴别、质量控制与评价研究,促进药材质量标准的完善与提高,为提升中藏药的科技水平,推动其现代化、产业化做贡献.
脑血管疾病是一种严重危害人民健康,本文重点从心理、饮食、日常起居、功能锻炼等方面,讨论了脑血管疾病患者的临床护理工作,并提出了中老年患者自我保健的方法,旨在控制疾病,提高生活质量.
目的：从2001年4月至2013年5月贵阳医学院附属医院及贵州省肿瘤医院2院共对62例骨盆肿瘤及瘤样病变的患者进行了手术治疗.本文介绍了其中对21例骨盆肿瘤进行广泛切除重建术的临床疗效。对象与方法：本组21例，男性12例，女性9例。骨巨细胞瘤8例，软骨肉瘤7例，骨肉瘤3例，尤文氏瘤2例，韧带样纤维瘤1例。肿瘤部位，髂骨翼12例，闭孔环6例，髓臼周围3例。自体大块骼骨植骨内固定8例，冷冻大块异体骨移
目的:评价曲马多多模式镇痛应用于小儿后路脊柱侧凸矫形术后镇痛的效果和安全性.方法:本研究采用前瞻、随机、对照设计,40例择期行后路脊柱侧凸矫形术患儿,年龄3～16岁,ASA分级I～Ⅲ级,随机分为硬膜外吗啡镇痛治疗组(M组:吗啡负荷量40 μg /kg,于手术结束前60分钟给予;术毕神经功能评估完毕后予0.25％ 罗哌卡因0.1 ml/kg;续予镇痛泵,配药浓度:0.1％罗哌卡因+吗啡50 μg /
目的：探讨骨水泥型加长柄人工半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折疗效.方法：回顾性分析在我院骨科手术治疗的高龄不稳定股骨转子间骨折患者12例,其中男５例,女７例,年龄78～94岁,平均81.5岁.骨折按Evans-Jensen分型:Ⅲ型4例,Ⅳ型8例.所有患者经骨密度测定伴有骨质疏松.采用骨水泥型加长柄人工半髋关节置换术治疗.结果：患者手术时间平均为85min,术后无脱位、假体周围骨折、感染
目的:探讨快速构建骨髓有核细胞与Ⅱ型胶原水凝胶一体化可注射型组织工程软骨修复猪关节软骨缺损的可行性.方法:分离提取猪骨髓中有核细胞,与自制的Ⅱ型胶原水凝胶混合构建一体化组织工程软骨,并将其植入猪关节软骨缺损模型中.9头贵州小香猪共18膝,随机分为3组,每组6膝,A组:实验组(骨髓有核细胞与Ⅱ型胶原水凝胶),B组:对照组(单纯Ⅱ型胶原水凝胶),C组:空白组.术后4、8周取材进行大体观察、软骨缺损处及