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目的: 评价进展期结直肠癌术后早期化疗的安全性、可行性及有效性。
方法; 对210例行根治术后的Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌病人随机分为早期化疗组和对照组，早期化疗组86例病人术后72小时内接受FOLFOX方案(奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙)化疗，对照组术后4周开始化疗，两组病例均接受4-6个疗程的FOLFOX方案化疗。观察术后并发症发生率、化疗药物的毒副反应及病人局部复发、远处转移及3年生存率。
结果: 本组无与手术及化疗相关的死亡病例。早期化疗组术后并发症的发生率为20.7％。对照组为18.5％，两组病例总体并发症发生率无统计学差异(p>0.05)。两组化疗药物的毒副反应基本相似，主要包括恶心、呕吐、腹泻、神经毒性和白细胞降低。早期化疗组3年存活率为81.9％，对照组为75.5％，两组之间无统计学差异(p>0.05)。
结论: 结直肠癌术后早期应用FOLFOX方案化疗不增加手术并发症发生率和化疗药物的毒副反应，有可能提高进展期结直肠癌术后病人生存率。