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目的:总结57例脊柱手术术后5例出现脑脊液漏患者的观察与护理,促进切口愈合,积极预防感染。方法:了解脑脊液漏的原因,对5例脊柱手术术后并发脑脊液漏的患者,加强术后病情观察,监测生命体征、切口及引流管情况、引流液性、量、质,及时发现脑脊液漏,更改引流方式,变负压引流为正压引流,接引流袋,记录引流液变化;安置合适的体位,改传统体位为头低足高位,避免漏出的脑脊液回流人颅内引起逆行性颅内感染,同时借重力作用使脑组织移向颅底贴附在硬膜漏孔区,减少脑脊液漏出,促使局部粘连而封闭漏口,防止复发;延长拔管时间,待切口愈合良好和脑脊液引流量减少后拔除引流管,并加压包扎引流口;积极对症治疗因脑脊液漏引起的脑膜刺激征(头疼、恶心、呕吐、颈项强直等症状),密切观察体温变化;对脑脊液漏患者提供适宜的心理安慰,避免紧张焦虑情绪产生,提高患者依从性,积极配合治疗护理;做好床上功能锻炼指导,督促患者进行踝泵运动及股四头肌运动,预防神经根粘连,增强肌肉力量;积极重视预防感染及并发症的发生,加强口腔护理等基础护理,因口腔与颅内缝隙想通,保持口腔清洁尤为重要;延伸出院健康指导,做好随访。