【摘 要】
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目的：探讨胆总管探查一期缝合术治疗胆总管结石的适应证、相对优点及其并发症的预防措施,评价其临床疗效.方法：分析2012年11月至2014年12月胆总管结石患者行胆总管探查一期缝合30例的临床资料(胆总管一期吻合组),并与胆总管探查T管引流术(对照组30例)作对比研究,对其术后肠功能恢复时间(术后首次排气或排便时间),术后并发症、住院时间、住院费用进行对比总结.结果：胆总管一期缝合组与T管引流组的肠
【机 构】
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内蒙古包头市中心医院普外二科,内蒙古包头014040
【出 处】
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第五届西部消化内镜新技术论坛暨第七届内蒙古消化内镜学术研讨会
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目的：探讨胆总管探查一期缝合术治疗胆总管结石的适应证、相对优点及其并发症的预防措施,评价其临床疗效.
方法：分析2012年11月至2014年12月胆总管结石患者行胆总管探查一期缝合30例的临床资料(胆总管一期吻合组),并与胆总管探查T管引流术(对照组30例)作对比研究,对其术后肠功能恢复时间(术后首次排气或排便时间),术后并发症、住院时间、住院费用进行对比总结.
结果：胆总管一期缝合组与T管引流组的肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用分别为(1.24±0.56)d与(2.60±0.34)d,(8.2±2.5)d与(12.6±3.2)d,(12380±865)元与(16520±1050)元,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者手术均成功,胆总管一期缝合组中3例出现胆漏,经充分引流管自行愈合,全组未见管残留结石及胆道狭窄.T管引流组2例发生胆漏,经充分引流后自愈,全组未见管残留结石及胆道狭窄.两组患者术后胆道并发症发生率(P=0.089),差异无统计学意义;一期缝合组术后肠功能恢复时间(P=0.028)、术后住院时间(P=0.016)、术后住院费用(P=0.008)均低于T管引流组,两组差异有统计学意义.
结论：在严格掌握手术适应症的前提下,胆总管探查一期缝合是安全可行性,术后并发症发生率无明显升高,且术后恢复速度、住院时间及住院费用较对照组明显缩小.
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