【摘 要】
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目的 随着环境污染的严重,吸烟人数的增多及部分职业性质,慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者患病率和致死率均较高.其主要原因为肺通气功能的丧失.许多研究证明：俯卧位能够减少健康成人心脏对肺组织的压迫、改善肺通气功能[1-3]；本文作者对30例COPD患者在仰卧位和俯卧位下进行了高分辨CT(HRCT)检查和肺功能检测,观察在仰卧位和俯卧位两种情况下受心脏压迫的肺组织体积的变化和通气功能是否有改善, 方
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 随着环境污染的严重,吸烟人数的增多及部分职业性质,慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者患病率和致死率均较高.其主要原因为肺通气功能的丧失.许多研究证明：俯卧位能够减少健康成人心脏对肺组织的压迫、改善肺通气功能[1-3]；本文作者对30例COPD患者在仰卧位和俯卧位下进行了高分辨CT(HRCT)检查和肺功能检测,观察在仰卧位和俯卧位两种情况下受心脏压迫的肺组织体积的变化和通气功能是否有改善, 方法 30例COPD患者中,男性19例,女性11例,年龄51～72岁,平均年龄65 岁. 使用德国西门子欢悦双螺旋全身CT机,受试者取仰卧位和俯卧位,最大吸气后屏气扫描,扫描范围从气管隆突下至膈顶.从心脏左右缘向邻近的胸壁划垂直线(图1、2),用计算机自带体积测量软件测量图像上两种体位时心脏下方的肺组织体积.所得数据取平均数±标准差(x±s). 肺功能测定使用德国spirolab型肺功能测定仪,在仰卧位和俯卧位状态下分别测量FVC(L) , FEV1(L),FEV1％ 和 PEF(L/S). 两中方法数据输入计算机,用SPSS软件进行统计学分析. 结果 1.两种体位下CT扫描心脏压迫下的肺组织体积见表1.仰卧位时,左肺的(71.48～317.76)mm3、右肺(37.57～263.65)mm3的肺组织位于心脏下区；俯卧位时,左肺的(0～30.26)mm3、右肺的(0～40.19)mm3肺组织位于心脏下区.仰卧与俯卧位相比,有显著性差异(P＜0.01). 2.两种体位下肺功能测量结果见表2.从表中可以看到,俯卧位时FVC、FEV1、REF等均明显优于仰卧位(P＜0.05或P＜0.01). 结论 俯卧位时位于心脏下方的肺组织明显减少,可显著改善人体肺换气功能.
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