偏头痛、晕厥等神经科常见疾病与心脏卵圆孔未闭相关性研究

来源 :中华医学会疼痛学分会第十一届学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:d7703679
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目的:应用经颅多普勒超声声学造影(contrast Transcranial Doppler,cTCD)技术检测偏头痛、晕厥、眩晕、隐源性脑卒中、TIA等神经科常见疾病患者中伴发心脏卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的发生率和阳性预测价值.方法:收集西安交通大学第一附属医院神经内科2013年3月~2013年10月例门诊和住院偏头痛、晕厥、眩晕等患者共计237例,以及41例青年健康志愿者cTCD结果,对比研究偏头痛等患者与心脏PFO之间临床相关性.cTCD操作时混合液由8 ml生理盐水、1 ml空气及1 ml自体静脉血充分激荡后,于右肘正中静脉迅速推注,TCD仪M功能模式下单通道多深度,分别于静息状态和Valsava动作后检测双侧大脑中动脉血流频谱信号变化,持续观察10s的时间窗内出现气栓信号即为PFO阳性.
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目的:探讨恶性肿瘤合并疼痛患者的止痛药学监护.方法:通过剖析1例肺癌合并三叉神经痛患者的药学监护,探讨如何从疾病、患者、药物3个方面综合分析,为癌痛患者制定合理的止痛治疗方案.结果:临床药师积极参与药物治疗,依据相关治疗指南对患者的止痛治疗方案进行评价,详细询问患者既往用药史,强调用药依从性,结合治疗药物给予相应的用药教育及合理用药建议,患者疼痛得到有效控制.结论:疼痛可导致患者焦虑、抑郁、睡眠障
本文患者为诊断明确的肺部隐球菌病,虽然按照专家共识及美国指南要求规律使用氟康唑治疗3月,仍未好转。考虑该患者体内隐球菌对氟康唑耐药,更改为伏立康唑联合氟胞嘧啶药物治疗后疾病得以好转。虽然国内外众多体内、体外试验研究证实氟康唑耐药隐球菌病可以通过两性霉素B联合氟胞嘧啶、两性霉素B联合伏立康唑或单用第二代三唑类药物等来应对耐药,提高临床疗效,但联合用药的方案、剂量仍无权威的临床对照试验证实,仍无法找到
目的:探讨在过敏性紫癜继发紫癜性肾炎患儿治疗中药师提供的用药建议,和医师共同制定的个体化药物治疗方案及药学监护.方法:通过1例过敏性紫癜继发紫癜性肾炎患儿的诊疗及药物治疗方案制定,临床药师从抗感染药物治疗、抗过敏性紫癜药物、免疫抑制剂相关不良反应及用药周期调整三方面提出用药分析及建议,与医师共同调整并优化患儿的治疗方案,实施药学监护.结果:医师接受临床药师的部分用药建议,患儿病情好转出院.结论:临
1例97岁老年男性患者,因咯痰、发热一周入院,既往合并高血压、糖尿病.入院后给予万古霉素、美罗培南、氟康唑等抗感染,临床药师评估其治疗方案,并对患者进行全程药学监护,进行及时用药分析,患者病情稳定.
本文回顾性分析了一例难治性痛风性关节炎伴肾功能不全患者的病历资料,该患者3年的痛风病史,近两年双手指间关节反复出现肿痛,双手指间关节多个痛风石形成,半年前左手食指指间关节结节破溃,一直换药处理,但破溃口一直未愈合;此次入院查尿酸684umo1/L,且住院期间多关节反复急性发作,符合难治性痛风关节炎表现,进行降尿酸治疗,药师对患者进行了尿pH值、肝肾功能、不良反应等监测。
学评估是根据患者的临床资料,应用医药学知识,结合临床经验,围绕药物治疗对具体患者所作的个体化的评定.药学评估不但要评估药物治疗存在的问题,也要评估可能发生的潜在的问题;不但要评估药物治疗的方案,也要评估药物治疗的反应;不但要评估医务人员工作中的问题,也要评估患者与药物治疗相关的思想和行为问题.在临床团队中临床药师由于药学知识的完整性、药学信息的可获得性和药学问题的敏感性,进行药学评估时具有优势.临
目前,全球婴儿痉挛的治疗方案超过50种,但婴儿痉挛的疗效及预后仍不乐观。ACTH己被公认为治疗婴儿痉挛的一线药物,虽已有研究证明口服大剂量泼尼松龙治疗婴儿痉挛与ACTH疗效相当,但仍存在争议。尽管尚缺乏高质量的证据证明联合使用大剂量VitB6对治疗婴儿痉挛有益,但其在日本一直作为一线治疗用于临床。我国也有临床使用的报道。目前,正有一项关于联合VitB6治疗婴儿痉挛的RCT正在进行,将为临床合理选药
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目的:通过1例脑出血合并睡眠障碍患者的药学监护和用药分析,体现临床药师在合理用药中的作用.方法:依据临床治疗指南,结合患者病基本情况和临床症状,为医生提供合理的用药建议,制定个体化用药方案,并进行药学监护.结果:临床药师发挥了药学专长,参与患者辅助睡眠药物治疗方案制定及用药监护,并进行用药教育,收到预期效果.结论:睡眠障碍是脑血管疾病住院患者常见的伴发疾病,需要及时的处理,以免加重、诱发脑血管疾病
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