孕期抗生素使用与足月新生儿出生体重的相关性研究

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目的新生儿出生体重是由多因素共同影响的结果,适宜的出生体重对其成人期健康效应有长远影响。本研究通过收集四川省孕妇孕期抗生素使用情况,追踪其对婴幼儿出生体重可能影响,为孕期保健与合理用药提供基础资料。方法 2014年1月~2016年6月,在四川大学附属第二医院纳入足月(胎龄满37周~42周)单胎新生儿,排除母亲患有重大器质性疾病或患有精神疾病的新生儿及有出生缺陷或有严重疾病的新生儿。于产前3~7天通过调查问卷的形式了解母亲在孕期关于抗生素的使用情况,追踪新生儿出生体重。根据出生体重分为3组:出生体重小于2500g为低体重儿组,出生体重大于4000g为巨大儿组,出生体重介于2500g~4000g的新生儿纳入适宜体重儿组。采用χ2检验比较抗生素使用与否对婴幼儿出生体重的影响,计算相对危险度(Relative Risk,RR)及95%可信区间(Confidence Interval,CI)。结果 (1)本研究共纳入受试者2867名,其中适宜体重儿2664名,平均体重为(3315.33±337.69)g,其中使用抗生素者285人,未使用抗生素者2379人;低体重儿46名,平均体重为(2272.39±243.50)g,其中使用抗生素者7人,未使用抗生素者39人;巨大儿157名,平均体重为(4234.59±243.42)g,其中使用抗生素者15人,未使用抗生素者142人。(2)χ2检验比较巨大儿组与适宜体重儿组的抗生素使用情况有无统计学差异,χ2=0.20,P=0.65;计算RR值及可信区间,RR=0.89(95%CI:0.53~1.49)。χ2检验比较低体重儿组与适宜体重儿组的抗生素使用情况有无统计学差异,χ2=0.96,P=0.33;计算RR值及可信区间,RR=1.49(95%CI:0.67~3.29)。结论基于以上结果,本研究认为孕期抗生素使用与否对足月新生儿的出生体重无明显影响,但尚需分析抗生素使用剂量、使用方法及使用时间是否会对新生儿出生体重的影响,仍需谨慎使用抗生素。
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