【摘 要】
：
目的：探讨人工肝在重型肝炎临床治疗中的疗效及其安全性。方法：本文应用美国产Baxter-BM25型血液净化仪进行血浆置换术治疗各型重型肝炎35例，107次，以血清胆红素、转氨酶、白蛋白、PTa(％)，血氨，血小板和症状、体征为主要指标，观察人工肝治疗前后的变化以及术中、术后的不良反应及术后生成率。结果：人工肝血浆置换术后12——72小时内症状改善显效率为80．7％。治疗前后总胆红素、转氨酶、PT，
【机 构】
：
湖北省荆州市中心医院感染科 434100
【出 处】
：
第二届全国人工肝及血液净化学术年会
论文部分内容阅读
目的：探讨人工肝在重型肝炎临床治疗中的疗效及其安全性。方法：本文应用美国产Baxter-BM25型血液净化仪进行血浆置换术治疗各型重型肝炎35例，107次，以血清胆红素、转氨酶、白蛋白、PTa(％)，血氨，血小板和症状、体征为主要指标，观察人工肝治疗前后的变化以及术中、术后的不良反应及术后生成率。结果：人工肝血浆置换术后12——72小时内症状改善显效率为80．7％。治疗前后总胆红素、转氨酶、PT，血小板，总胆汁酸水平显著下降，PTa显著上升，血氨、白蛋白、血红蛋白无显著变化。术后72小时胆红素反弹幅度约为术前的60％。临床痊愈好转率71．4％。术中及术后总并发症发生率为14％，要主为畏寒，发热及血压下降，其次为皮肤骚痒、荨麻疹。仅一例出现严重的血浆过敏反应，未出现致死性并发症。结论：人工肝治疗重型肝炎安全、可靠、有效。
其他文献
目的：探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效对不良反应的预防和处置。方法：住院的重型肝炎病例42人分成人工肝组和药物组，两组均应用常规保肝支持治疗，人工肝组22例加用血浆置换，平均每例次输血浆2000毫升。平均每例治疗2．6次。两组治疗前后分别检测血总胆红素、直接胆红素，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶元时间，凝血酶元活动度。记录不良反应及处理结果。进行统计学处理。结果：人工肝组和药物
人工肝(ALSS)是具有正常肝脏功能的人工器官装置之一，是借助人工干预使肝脏功能得以暂时替代，对肝功能衰竭病人起到辅助支持治疗作用的一套方法。近40年人工肝研究发展过程中，先后探索使用多种人工肝方法，由于单纯血浆置换简便、易行、有效，通过对12例各型重型肝炎肝脏功能衰竭病人进行了17次人工肝单纯血浆置换治疗的总结，对于术前术中术后出现的护理问题给予了分析及处理，对保证整个治疗过程顺利进行有重要意义
单纯血浆置换是目前较先进的重症肝炎、支持治疗的方法，它能在短时间内明显改善患者的临床症状，缩短疗程，降低重症肝炎的死亡率，比较安全，有效，实施人工肝是连续持久的过程，在人工肝治疗的过程中病情的观察饮食搭配护理特别是心理护理是非常重要的。促使患者以积极平和的心态接受治疗，直至健康是护理工作的重点。
目的：掌握人工肝血浆置换的不良反应及处理方法，以确保治疗的安全性及疗效。方法：对30例重型肝炎患者在内科综合治疗基础上给予血浆置换治疗59次。结果：30例重型肝炎患者经血浆置换治疗，临床症状均得到一定程度的改善，肝功能明显好转，总存活率为73．3％(22／30)，总不良反应率为13．3％(4／30)，病人耐受性好。结论：血浆置换对于抢救重型病毒性肝炎患者是一种安全有效的治疗方法，积极预防、及时处理
肾综合征出血热(HFRS)的基本病理变化为血管内皮的损伤。血管内皮细胞变性、坏死、管壁疏松、血管麻痹坏死，凝血机制障碍，血管脆性增加。动、静脉穿刺成功率较其它病人低。因此，一旦建立保护血管，防止出血、渗血进一步加重具有十分重要的意义。
妊娠急性脂肪肝是妊娠晚期特发性的疾病。它以黄疸、肝功能衰竭、凝血功能障碍、肝性脑病以及肝脏脂肪变性为主要临床特征。本病病因不明且起病急骤，病情凶险，母婴死亡率高达85％ ，现阶段此病发生率明显增高，尤其是中晚期的妊娠急性脂肪肝高达1/6692。某院2004年2月11日收治一例妊娠急性脂肪肝的患者，经3次持续血液滤过透析(Continuous hemodia filitration CHDF)联合
目的：观察人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床疗效。方法：对65例重型肝炎病人在内科综合治疗的基础上给予人工肝治疗120次，平均1．85次，比较治疗前后的临床表现，主要实验室指标以及观察人工肝治疗的不良反应。结果：65例患者经人工肝治疗后，症状均有不同程度的改善，表现为食欲增加、乏力改善、腹胀减轻、意识转清、尿量增多：血清ALT(治疗前228.5±98.4，治疗后163.5±75.3IU／L)、AST
重型肝炎病情凶险，病程进展快，其是以肝细胞坏死，肝功能衰竭为特征的危重疾病，肝脏严重损害及随之产生的功能不全甚至功能衰竭，导致肝脏合成、分泌、转化及解毒功能的障碍，必然导致机体的代谢紊乱和大量毒性物质的堆积，又反过来加重肝细胞坏死与肝功能损害，形成恶性循环。虽然监护技术和支持治疗已有很大发展，但病死率仍在70%以上。应用ALSS治疗，大量补充的新鲜血浆中含有凝血因子、补体蛋白、纤维蛋白等，改善内环
目的：探讨人工肝支持系统治疗股静脉留置导管的护理。方法：对113例进行了人工肝支持系统治疗的重症肝炎病人留置股静脉导管后的护理及采取的护理措施。结果：113例病人中6例感染，2例堵管，经处理后均完成了治疗。结论：股静脉留置导管局部异常的原因，根据发生原因提出相应的护理对策。
人工治疗前、后标本的正确采集对检验结果有直接影响，准确的检验结果可为临床医生提供诊断、治疗的可靠依据。因此护理人员要严格把握好标本采集工作是非常必要的。临床护士必须掌握血标本的正确采集方法及注意事项，加强责任心，规范操作，才能保证采集标本的质量，更好地为临床提供诊断资料。