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鼓膜损伤的法医学鉴定关键是鉴别外伤性鼓膜穿孔与病理性鼓膜穿孔，以求作出科学的结论。从理论上讲二者的区别并不困难，但在实践中并不容易。特别是耳部损伤前就有鼓膜病变者和鼓膜损伤后继发感染化脓者的鉴别更为困难。因此，本文指出在检验鉴定中要充分了解案情，认真细致地检查，必要时还要走访调查被鉴定人有无鼓膜病史，深入了解知情人，才能去伪存真，做出符合客观事实的科学鉴定结论，这就更需要在法医检案中把外伤性鼓膜穿孔和病理性鼓膜穿孔的特征熟练掌握。