【摘 要】
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目的:探讨关节镜下松解外侧支持带并重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位.方法:2012年～2014年共对16例(21个膝关节)复发性髌骨脱位患者施行膝关节镜手术,松解外侧支持带并重建内侧髌股韧带.结果:平均随访22.8个月,所有病人均未发生再脱位,亦无残留髌骨不稳.膝关节活动度(ROM)正常.结论:关节镜下松解外侧支持带并重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位疗效确切,值得推广.
【机 构】
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河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)关节科 450002
【出 处】
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第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
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目的:探讨关节镜下松解外侧支持带并重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位.方法:2012年～2014年共对16例(21个膝关节)复发性髌骨脱位患者施行膝关节镜手术,松解外侧支持带并重建内侧髌股韧带.结果:平均随访22.8个月,所有病人均未发生再脱位,亦无残留髌骨不稳.膝关节活动度(ROM)正常.结论:关节镜下松解外侧支持带并重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位疗效确切,值得推广.
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复发性髌骨脱位好发于年轻女性,临床多见,如不及时治疗,会加速关节退变,过早发展成为骨性关节炎,严重影响患者生活.复发性髌骨脱位的治疗方法很多,如胫骨结节内移、股四头内侧头肌腱内下移、滑车成型等.但上述方法对膝关节周围组织损伤大,术后患者痛苦大,康复困难.本院通常采用半腱肌肌腱重建髌骨内侧支持带和髌骨内侧支持带紧缩缝合两种手术方式治疗髌骨复发性脱位.均收到良好的治疗效果.后者手术创伤小,不累及膝关节
目的:探讨微创有限清理治疗膝关节骨性关节炎临床应用效果.方法:对照组给予单纯玻璃酸钠注射治疗,研究组在玻璃酸钠注射治疗基础上加用微创有限清理,记录两组膝关节骨性关节炎患者临床疗效,将所得数据经统计学检验后获得结论.结果:两组膝关节骨性关节炎患者经上述相关方法治疗后,研究组临床治疗优良率高达86.36％,对照组仅获得68.18％临床治疗优良率,对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:在传统关节
目的:探讨关节镜下外侧支持带松解、内侧支持带紧缩治疗髌骨脱位的疗效.方法:应用关节镜下外侧支持带松解、内侧支持带紧缩治疗髌骨脱位.结果:术后切口均Ⅰ期愈合.20例均随访,随访时间12-24个月.术后6个月内,5例出现膝关节慢性疼痛,经对症理疗及口服药物治疗后症状基本缓解.1例因患者为儿童,股骨外髁发育较小,Q角大,且髌骨位置较高,术后因扭伤再次髌骨脱位,后再次行半腱肌腱移植重建内侧支持带后未再次脱
随着膝关节镜成熟应用,关节镜治疗技术适应症范围扩大,术后不可避免的出现一些并发症,为了更好地实施膝关节镜技术,笔者就膝关节镜术后并发症进行整理、分析,膝关节镜手术并发症的出现，可以有效地预防或避免。术前加强对膝关节疾病的诊断、评估，严格把握手术适应症；详尽的术前检查；术中正确使用止血带，并熟练掌握关节镜手术操作技巧；术后合理应用抗生素及活血抗凝药；根据患者病情制定合理化、系统化、有效的功能康复计划
胫骨平台骨折为关节内骨折,骨折后可出现关节面塌陷、劈裂移位,将影响膝关节的稳定与运动.治疗目的包括恢复关节形态、力线、稳定性及功能活动等;治疗时要求解剖复位关节面,恢复关节稳定性.关节镜作为一种微创技术已逐渐应用于治疗该类型骨折.本院自2008年6月至2014年6月采用膝关节镜辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折26例,切开复位内固定治疗30例.术中一定保持关节镜下视野清晰，合并有明显关节面塌陷的II型
膝关节周围骨折如:股骨远端骨折、髌骨骨折、胫骨近端骨折.术后锻炼失当常可引起膝关节僵硬,对病人的生活和工作造成不同程度的影响.对此,我院自2005年以来采用中药熏蒸配合伤膝关节功能锻炼,治疗膝关节周围骨折术后并发膝关节僵硬35例,与单纯功能功能锻炼35例比较,效果满意。
目的:观察关节镜下行肘关节清理及关节松解治疗肘关节骨关节炎的临床疗效.方法:自2013年1月至2016年1月,在本院收治肘关节骨关节炎,活动明显受限患者17例,年龄40～71岁,平均62.5岁.所有患者均有不同程度的疼痛和活动受限,屈曲角度30°～60°,平均45°,伸直角度-60°～-20°,平均-35°.术前拍肘关节正侧位X线片及CT扫描,准确定位骨赘及游离体情况.手术采用臂丛麻醉,俯卧位,前
目的:探讨关节镜下病灶清除、伤口持续冲洗引流治疗化脓性膝关节炎的应用效果.方法:采用早期关节镜下病灶清除、伤口持续冲洗引流治疗化脓性膝关节炎5例,术后每12h以庆大霉素24万U加生理盐水溶液持续冲洗2～4周.结果:术后24～28h患者体温明显下降,术后2周血常规、血沉、C反应蛋白指标恢复正常水平.膝关节功能HSS评分:优4例,良1例.结论:早期关节镜下病灶清除、伤口持续冲洗引流治疗化脓性关节炎创伤
目的:闭合复位PFNA治疗股骨转子下骨折的临床疗效.方法:2012年8月至2015年6月收治股骨转子下骨折病人15例,用PFNA治疗,定期随访评定其治疗疗效.结果:所有患者均获得随访,X线显示骨折均为接近解剖复或解剖复位,无松动、断裂、骨不连等并发症,评分结果,优10例,良3例,优良率:87％.结论:具备简单操作、小损伤、牢固固定、可避免高应力集中问题且患者术后恢复快等特点,是治疗股骨转子下骨折的
目的:探讨关节镜下经前内侧入路前交叉韧带重建的方法及疗效.方法:回顾分析关节镜下经前内侧入路行前交叉韧带单束解剖重建术的32例前交叉韧带断裂患者资料,分别在术前、术后1年采用Lysholm评分对膝关节的整体功能进行评估,通过体格检查了解前交叉韧带断裂重建后膝关节功能及稳定性.结果:术后1年随访结果,32例膝关节前抽屉试验阴性,30例患者Lachman试验阴性,2例Lachman试验阳性,前移0.5