【摘 要】
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目的：评价计算机辅助快速成型技术(CAD-RP)中寰枢椎不稳外科治疗中的临床效果；方法： 50例寰枢椎脱位,根据是否应用CAD-RP技术分为RP组及非RP组,所有病例术前均行上颈椎螺旋C
【出 处】
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第一届全国脊柱脊髓损伤治疗与康复技术研讨会暨2014年海南省医学会骨科学术年会
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目的：评价计算机辅助快速成型技术(CAD-RP)中寰枢椎不稳外科治疗中的临床效果；方法： 50例寰枢椎脱位,根据是否应用CAD-RP技术分为RP组及非RP组,所有病例术前均行上颈椎螺旋CT薄层扫描,其中RP组Dicom图像经计算机三维重建后在激光快速成型机上按CAD设计图以聚苯乙烯为原料, 利用逆向工程原理制作相应患者个体化的骨骼模型实物经高压消毒带进手术室,每个病人均根据术前寰枢椎脱位情况进行个性化手术；术后随访24--50个月(平均32个月),分别比较两组间螺钉不良率、术中透视频次、手术时间、出血量及神经功能改善率(JOA评分)；结果：49例患者手术顺利,可复性寰枢椎脱位及寰枢椎不稳均解剖复位,颈脊髓得到满意减压,固定良好.共置钉208枚,RP组术中透视频次后路约、出血量及手术时间低于非RP组,RP组及非RP组螺钉置钉不良率分别为4.4％和1.1％,在2年随访期间47例脊髓神经功能有提高；结论：计算机辅助设计快速成型技术有助于寰枢椎脱位个性化手术,特别对于寰枢椎脱位伴有复杂解剖结构异的病例,可提高置钉的准确性及安全性.
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