超声引导喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉对老年高血压患者双腔管气管插管时应激反应的影响

来源 :中国医师协会麻醉学医师分会2017年年会暨2017北京医学会麻醉学专业学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoya2001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 本研究拟采用超声引导双侧喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉,观察其对减轻老年高血压患者双腔气管插管反应的临床效果.方法 择期全麻下行单肺通气胸科手术患者60例,性别不限,入选标准:年龄大于60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,既往有高血压病史(高血压1或2期,病史大于1年)术前均口服抗高血压药物治疗,血压控制在160/90mmHg以下.排除标准:术前心、脑、肝、肺、肾等重要器官功能严重异常,电解质紊乱,术前评估为困难气道.采用随机数字表法分为干预组(A组)和对照组(B组),每组30例.A组患者实施超声引导下双侧喉上神经阻滞(1%利多卡因每侧3ml)与气管内表面麻醉(2%利多卡因3ml),5min后予以全麻诱导插入双腔气管导管(导管型号:MallinckrodtTM,Covidien 11c,USA,男性选37号,女性选35号);B组患者直接全麻诱导插入双腔气管导管.
其他文献
背景神经病理性疼痛的发病机制和治疗仍然是世界范围内的临床难题。目前观点认为神经病理性疼痛与中枢神经系统中疼痛信号传导的中间神经元的易化和抑制功能失衡有关,使得临床上常规镇痛药物效果不理想。γ-氨基丁酸(GABA)能中间神经元在抑制疼痛传导的过程中发挥至关重要的作用。在脊髓水平,小胶质细胞激活能够显著影响GABA的合成以及GABA能神经元的活动。此外,小胶质细胞膜表面大量表达Toll样受体4(TLR
目的 探讨程序性坏死在大鼠肠缺血再灌注后致远程肝细胞损伤中的作用.方法 健康成年雄性SD大鼠32只,体重250~300g,随机分为4组(n = 8):假手术组(Sham组)、肠缺血再灌注组(I/R组)、程序性坏死特异性抑制剂Necrostatin-1预处理+肠缺血再灌注组(Nec-1组)和二甲基亚砜溶剂对照组(DMSO组).采用阻断肠系膜上动脉1.5h,再灌注6h的方法制备肠缺血再灌注损伤模型.再
会议
Cumulative studies found that general anesthetics can cause acute neuroapoptosis and long-term cognitive deficit in developmental animals exposed to general anesthetics during brain growth-spurt perio
目的:采用系统评价方法,评价脑血氧饱和度对术后认知功能的影响.方法 :计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普和万方等数据库,全面收集符合纳入标准的随机对照试验(RCT),检索时限为从建库至2016年11月.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Rev Man 5.2软件进行meta分析.结果 :
本文对单兵军医背囊在对南苏丹朱巴维和步兵营遭袭事件时,发挥的重要作用、功能特点及今后的改进进行阐述,在国外执行维和任务时,兵军医背囊应对突发事件,即时救治、快速后送,在不同战场环境对不同种类的伤员进行模块化、功能化组合。新型兵军医背囊是卫勤保障最前沿的救治装备,对自救互救挽救伤员生命,防止或减缓伤情加重,提高战地医疗救治质量和水平的必备装备。
目的 探讨不同全身麻醉方法对老年腹部手术患者术后认知功能的影响.方法 选择在全身麻醉下行择期腹部手术的老年患者120例,年龄≥60岁,ASAⅠ~Ⅲ级,根据全麻方法分为两个组(n=60):全凭静脉麻醉组(V)、静吸复合麻醉组(X).所有患者于术前(T0)、术后1天(T1)、术后3天(T2)及术后5天(T3)以简易智力状态检查表(MMSE)与画钟试验(CDT)评估术后认知功能障碍(POCD)的发生.各
维和步兵营是我们国家唯一的支维和作战分队,所担负的任务重、危险程度高,合理的卫勤人员配置至关重要,是关系到伤员生命安全的前提。前沿手术队主要承担二级救治机构的工作,超前配置,靠近火线战场,保障一线作战部队。前沿手术队是最快捷、最高效的伤员救治单元,能在第一时间内为伤员提供紧急救命手术或伤控制性手术。在战场FST对伤员采取及时有效的基础生命支持,挽救伤员生命,保留肢体,稳定伤情,为伤员创造安全可靠的
目的 观察超声引导腹横肌平面阻滞(TAP)联合布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)在结直肠癌根治术患者中的应用效果.方法 择期在气管内插管全身麻醉下行结直肠癌根治术患者50例,随机分为TAP组与对照组各25例.TAP组麻醉诱导后做双侧TAP,术后行布托啡诺PCIA;对照组仅术后行布托啡诺PCIA.观察术后1h、2h,6h,12h、24h患者疼痛视觉模拟(VAS)评分和镇静评分、24h内镇痛泵按压次数、
目的 拟通过研究不同剂量的盐酸纳布啡注射液在剖宫产术后镇痛的应用,观察其镇痛效果及副作用情况,探讨纳布啡在剖宫产术后镇痛中的安全性及有效性.方法 选择期行首次子宫下段剖宫产手术患者125例,孕周≥37周,ASAⅠ~Ⅱ级,采用数字序表法随机分5组,每组25例.剖宫产术后采用静脉自控镇痛PCIA.S组:舒芬太尼2.0 ug/kg,N1组:纳布啡1.5 mg/kg,N2组:纳布啡2.0 mg/kg,N3
目的:探讨ERAS理念下儿童术前进饮10%葡萄糖的适宜剂量,以及超声在胃容量实时监测中的临床价值。方法 :选择择期全麻下行鼻内镜下腺样体切除术或腺样体切除术+扁桃体剥离术儿童130例,年龄4-12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,BMI15-19,排除标准:BMI<15或>=20;上呼吸道感染者;预计存在困难气道;术前哭闹或存在其他原因不能配合者;手术时间>60min;手术推迟致使进饮后超过3 h仍未麻醉诱
会议