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目的:讨论在全数字乳腺X线摄影引导下三维立体定位活检技术对乳腺不可触及的微小病变的诊断治疗价值.方法:收集乳腺摄影中发现异常而临床触诊阴性的患者56例,观察病变的X线表现,进行三维立体定位穿刺活检,并进行病理检测.其中,21例进行手术治疗,其余定期复查.结果:根据病理结果显示,阳性率92.8%,其中乳腺癌4例(7.1%),良性病变48例(85.7%),阴性率7.2%.21例手术治疗患者,与穿刺活检病理结果一致.其余良性病变与阴性者,定期复查结果显示影像学表现未见改变.结论:全数字乳腺三维立体定位活检技术定位准确,活检阳性率高,对乳腺不可触及的微小病变的诊断治疗有重要价值.