【摘 要】
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目的 评价自动压力滴定推荐的经鼻持续气道内正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的长期有效性和顺应性.方法 36例中重度OSAHS患者在睡眠呼吸实验室进行一夜自动压力滴定治疗,记录并对比治疗前后的呼吸
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院呼吸内科
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目的 评价自动压力滴定推荐的经鼻持续气道内正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的长期有效性和顺应性.方法 36例中重度OSAHS患者在睡眠呼吸实验室进行一夜自动压力滴定治疗,记录并对比治疗前后的呼吸暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(Lowest oxygen satuation,LSO2).其中16例OSAHS患者选用自动压力滴定的95％可信限压力(P95)作为nCPAP家庭治疗值,并在治疗6个月后返实验室再次评估P95的长期治疗效果、依从性和患者的嗜睡症状.结果 一夜自动压力滴定后,36例OSAHS的AHI[(63.83±4.79)次/小时vs (4.55±0.67)次/小时,P＜0.001]显著降低,LSO2 [(65.39±1.99)％ vs (91.17±0.70)％,P＜0.001]显著升高；16例选用P95长期家庭CPAP治疗者,平均每日治疗时间(6.63±0.25)小时,随诊6个月后评估,P95仍有明显疗效[AHI：(75.98±5.77)次/小时vs (4.91±1.15)次/小时,P＜0.001；LSO2：(62.00±2.52)％vs(94.44±0.70)％,P＜.001]；Epworth嗜睡量表评分(ESS)显著降低(16.75±0.87 vs 4.88±0.36,,P=0.001).结论 自动调节气道内正压治疗能有效纠正OSAHS的呼吸紊乱和低氧.自动压力滴定所推荐的P95作为家庭CPAP的长期治疗压在第6个月随访时仍是有效的,能改善嗜睡,并有较高的依从性,可用于nCPAP长期治疗的压力设定.
其他文献
目的：探讨随访对睡眠呼吸暂停综合征患者病情的影响.方法：对2011年1月-2013年1月来本院就诊诊断为睡眠呼吸暂停综合征患者,并适合呼吸机治疗,且1年左右又复查的患者中随机抽取113例患者,其中抽取56例(未行随访)为对照组,另57例(定时电话随访)为随访组,对2组患者1年左右复查的AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)和Epworth嗜睡评分进行对比,应用x2检验统计,P＜0.05为差异有统计学意义
目的：探讨使用持续气道正压通气治疗(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性咳嗽的临床疗效.方法：回顾性分析总结山西医科大学第二医院呼吸科2009年9月到2012年5月期间收治的3例OSAHS合并慢性咳嗽患者的临床资料特点,观察患者使用CPAP呼吸机治疗过程中咳嗽症状评分、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、莱斯特咳嗽问卷(LCQ)、多导睡眠监测(PSG)等相关指标的变化,探讨CP
BiPAP和CPPV的区别?IPAP=EPAP=CPAP?IPPV/CPPV和BI(i)PAP的区别BiPAP呼吸机无创通气程序?无创通气应用的三个阶段·首先适应正压通气·其次发挥MV的治疗作用·最后顺利撤机无创通气的适应
引言阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是由于睡眠时反复发生的上气道部分或完全阻塞而导致的间歇低氧、睡眠片段以及白天过度嗜睡的一类常见睡眠呼吸障碍.成年人中大约有4％的男性和2％的女性患有OSAS.OSAS相关并发症
OSAS的治疗目前共识,没有哪一种治疗睡眠呼吸暂停综合征的方式能轻松完成并被所有患者接受.尽管如此,OSAS仍应视为一种可治之病疗方法 (不包括n-CPAP)Drugs Oral Appliances Surgery Surgical Implants Muscle Stimulation Vents(Expriatory nasal resistance)AlaxoStent Apnicure(
近年来通过跨学科的血管神经介入技术应用于治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征正在积极开展并已取得长足的进展.该技术主要用于治疗心力衰竭患者陈-施氏呼吸和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA).
内容提要*睡眠中心建设-标准与现状*睡眠中心患者管理AASM睡眠中心标准AASM标准*睡眠中心实体设置标准更新与发展获得认可可持续性*睡眠中心临床实践标准基于数据-循证多样化
颏舌肌的功能状态在OSAHS发病中起着重要作用,是研究OSAHS发病机制与合理治疗的重要环节.临床研究发现,OSAHS患者颏舌肌的抗疲劳能力较正常人降低.流行病学调查显示,OSAHS发病具有性别差异,推测雌激素可能发挥颏舌肌保护作用.本研究从能量代谢、氧化应激、成肌分化等方面探讨雌激素和植物雌激素对颏舌肌抗疲劳性的影响,并探索可能的信号通路及机制.通过建立慢性间歇性低氧大鼠模型,模拟OSAHS患者
·抛开临床医生、换个角色向大家汇报一下有关边缘系统与颏舌肌的调节及边缘系统相关疾病方面的内容·是我12年前博士研究生的开题报告的一部分·受韩芳教授上次学组会议上发言的启发以及本次会议通知上可以将已发论文在会议上交流的提示
背景 目前评估阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者睡眠期间低氧严重程度的指标最常用的有最低血氧饱和度(LO2)、氧减指数(Oxygen Desaturation Index,ODI)、血氧饱和度低于90％占整个记录时间的百分比(T＜90％)等。但它们只能反应患者低氧的某一方面,无法反应缺氧严重程度的全貌