【摘 要】
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目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的远近期临床疗效.方法 2005年4月至2009年4月我科同一手术组完成腹腔镜直肠癌根治术275例及开腹直肠癌根治术161例,分析比较两组患者的远期生存率、手术情况、术后恢复情况及远期并发症.结果 两组患者在年龄、性别、肿瘤分期和肿瘤病理分型等方面均无统计学差异.腹腔镜组患者2、4年生存率分别是87.7％和73.2％；开腹组患者2、4年生存率分别是89.3％和71
【出 处】
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中华中医药学会肛肠分会成立三十周年纪念大会暨二零一零年中医肛肠学术交流大会
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目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的远近期临床疗效.方法 2005年4月至2009年4月我科同一手术组完成腹腔镜直肠癌根治术275例及开腹直肠癌根治术161例,分析比较两组患者的远期生存率、手术情况、术后恢复情况及远期并发症.结果 两组患者在年龄、性别、肿瘤分期和肿瘤病理分型等方面均无统计学差异.腹腔镜组患者2、4年生存率分别是87.7％和73.2％；开腹组患者2、4年生存率分别是89.3％和71.1％,两组比较差异无统计学意义.腹腔镜组和开腹组的出血量分别为(58±13.2m1)和(263±35.44)、术后排气时间分别为(2.6±1.4d)和(4.1±1.8d)、术后住院日分别为(9.2±2.1d)和(12.2±3.5d),腹腔镜组明显少于开腹组(P＜0.05).腹腔镜组与开腹组淋巴结清扫数分别为(11.6±2.9)枚和(12.4±3.4)枚,直肠标本长度分别为(16.3±3.6)cm和(16.8±4.1)cm,直肠肿瘤远端切缘分别为(3.1±1.2)cm和(3.4±1.8)cm,上述指标两组均未发现统计学差异(P＞0.05).开腹手术组术后切口感染发生机会多于腹腔镜组,两组吻合口瘘的发生率基本相同.结论 腹腔镜直肠癌根治术远期疗效与开腹手术相似,且具有术中创伤小、术后恢复块、并发症少等优势,可以安全应用于直肠癌根治术.
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