【摘 要】
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目的:了解海南地区产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌基因型特点。方法:收集来自海南地区8所医院2009年度不重复临床分离的大肠埃希菌540株,分别采用纸片扩散法和三维试验进行表型筛选
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目的:了解海南地区产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌基因型特点。方法:收集来自海南地区8所医院2009年度不重复临床分离的大肠埃希菌540株,分别采用纸片扩散法和三维试验进行表型筛选和AmpC酶检测.用接合试验证实酶基因型的转移性,通过PCB检测及序列分析进行质粒AmpC酶基因型确定,用E-Test法对产质粒AmpC酶株进行MIC测定。结果:540株大肠埃希菌中,头孢西丁抑菌环直径≤17mm的占22.8%(123/540),除五指山市菌株全部对头孢西丁敏感外,其它医院均有对头孢西丁的耐药株。酶提取物三维试验检测阳性的占1.9%(10/540),以PCR方法对10株三维试验阳性大肠埃希菌进行基因检测。结果6株在约462bp处扩增出条带,经测序和比对结果证实为CMY-2型质粒AmpC酶。10株产AmpC酶大肠埃希菌接合试验有2株接合阳性,接合子均扩增出CMY-2型条带。药敏结果显示6株产质粒AmpC酶大肠埃希菌对三代头孢菌素、氨曲南和含酶抑制剂的敏感性极低,对亚胺培南和美罗培南均敏感。结论:海南地区存在产质粒介导的CMY-2型AmpC酶大肠埃希菌,药敏结果显示对三代头孢菌素耐药率极高,但对亚胺培南和美罗培南均敏感。
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