目的 了解 2010 年北京市中学生烟草使用相关行为和二手烟暴露的现状，以及中学生对烟草有关的认知和态度的现状。 方法 采用分层整群抽样的方法，于2010年4-5月对北京市各类中学(初中、高中、职高)共计33所学校中11242名学生进行匿名自填式问卷调查。结果共回收有效问卷 11208份，中学生尝试吸烟率为24．70％，现在吸烟率为9．11％，吸烟率为5．06％；不吸烟中学生的二手烟暴露率为38．47％。男生、住宿生的烟草使用率均显著高于女生和非住宿生；郊区、非重点校、职业中学的烟草使用率分别高于城区、重点校和普通中学。结论北京市中学生现在吸烟率和吸烟率较2008年均略有下降，二手烟暴露率有了明显下降，提示北京市近3年学校控烟工作取得了初步的成效：但中学生尝试吸烟率依然居高不下，学生对于烟草危害及有关态度的认识有待于进一步提高。中学生烟草使用行为依然严重，建议继续加强对中学生开展健康教育，引导和教育中学生坚决“拒吸第一支烟”。