目的：为了解隔日用药方案副反应发生情况,我们对2004-2005年在本中心门诊使用隔日用药方案治疗的初治涂阳肺结核病人的药物副反应发生情况进行了观察,并与门诊2001-2002年使用每日用药方案治疗的病人进行比较。 材料与方法：资料来源于本中心2001-2002年和2004-2005年四年间门诊治疗管理病人病历和督导访视卡. 方法 ：(1)观察对象:2004-2005年在门诊用隔日用药方案(2H3R3Z3E3/4H3R3)治疗的初治涂阳肺结核病人为观察对象,另选用2001-2002年用每日用药方案(2HRZE/4HR)治疗的初治涂阳肺结核病人为对照,药物均为沈阳红旗的板式药,隔日用药病人统一为逢双日服药,两种方案病人除少数为电话督导外均由村医生实行面视下督导服药,中心对每例病人治疗中访视两次以上,服药副反应由村医生报告中心门诊治管医生,由中心门诊集体讨论确定.(2)监测项目与内容:每例病人开始治疗前均了解有关药物过敏史.既往肝炎、肾病史及糖尿病、矽肺病史,并作肝功能(血清谷丙转氨酶和表面抗原)检查,正常者给予用药.治疗中凡病人出现纳差、上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、视力异常、肝、肾功能异常及皮肤瘙痒、关节痛等症状均作记录并作相应处理.(3)停药标准:胃肠道反应者调整服药时间,由餐前服药改为餐后服药或将吡嗪酰胺改为2次/日分服,仍不能耐受者予调整药物或停药;视力异常者排除其它原因后停用乙胺丁醇;谷丙转氨酶高于3倍正常上限值,肾功能异常者停用抗结核药物,予护肝、肾治疗至肝、肾功能正常后视病人恢复情况决定是否继续抗结核治疗;皮肤瘙痒者加用抗过敏药,症状能缓解者不停止治疗,无效或严重反应者予停药,找出过敏药物后停用过敏药,继续抗结核治疗.