【摘 要】
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顽固性心室颤动是指经3次以上电击不能复律或复律后窦性心律难以维持的室颤。它是心脏性猝死的主要原因,也是心脏急救尤其是院前心脏急救工作中最为严峻的挑战。心脏疾病终晚期、心肌严重受损、心脏扩大和复苏不当(包括复苏不及时、电击之外其他复苏环节未达成目的)等是其主要成因。复苏成功率低、即使复苏成功住院死亡率也较高是其主要临床特征。本文对顽固性心室颤动进行综述，指出顽固性室颤的特征为对电击治疗反应不良、复苏
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顽固性心室颤动是指经3次以上电击不能复律或复律后窦性心律难以维持的室颤。它是心脏性猝死的主要原因,也是心脏急救尤其是院前心脏急救工作中最为严峻的挑战。心脏疾病终晚期、心肌严重受损、心脏扩大和复苏不当(包括复苏不及时、电击之外其他复苏环节未达成目的)等是其主要成因。复苏成功率低、即使复苏成功住院死亡率也较高是其主要临床特征。本文对顽固性心室颤动进行综述，指出顽固性室颤的特征为对电击治疗反应不良、复苏率低、死亡率高，但可为胺碘酮等所改善，是有别于交感风暴的概念。相关研究较少且多为单中心研究，深入认知有待更多的研究。
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高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者，严重威胁孕产妇及围产儿生命健康。全世界每年至少有1亿多妊娠妇女，其中有15％发生严重并发症，约30％并发症可危及生命，有60万妇女因妊娠有关的并发症而死亡，其中大多数是可以预防或避免的。为总结北京市在抢救高危孕产妇方面的经验教训，本文对2007年10月1日-2008年9月30日上报至北京妇幼保健院的危重孕产妇
近年来调查显示约10％～40％的不孕症和反复流产是由黄体功能不全(LPD)所致。LPD至今病因尚不完全清楚。以往认为其病理基础是卵巢黄体分泌孕激素不足，其发病机制不仅因黄体期异常所致，还可因卵泡期异常引起。目前认为引起LPD的原因有以下几个方面：卵泡发育和黄体形成缺陷，卵巢及卵巢周围组织炎、卵泡未破裂黄素化、卵巢纤维化，催乳素水平异常，子宫内膜异位症，子宫内膜孕酮受体缺乏，克罗米芬的影响，植物神经
三阶梯技术是国际卫生组织推荐用于筛查、诊治宫颈癌与宫颈上皮内瘤变(CIN)的常规技术，有效筛查能及早筛查出宫颈癌和CIN。本文总结1154例孕妇的宫颈细胞学(TCT)结果、高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测值，并进行回顾性分析，评价妊娠期进行TCT、高危型HPV检测的临床价值。
痛经是子宫腺肌病最主要的临床表现，给患者造成巨大的痛苦和负担，原因不明，MMP-3是基质溶素，作用底物是层粘蛋白，纤维连接蛋白，非纤维胶原，它的作用底物是基质的重要组成部分，本研究通过测量子宫内膜MMP-3的表达探讨子宫腺肌病痛经的发病机制及影响因素，探寻治疗痛经的方法。
晚钠电流(INaL)的异常增强是钠通道活动异常引发心律失常的重要原因之一。其主要引起早发后除极(early afterdepolarzation EAD)。近年来通道病的研究进展很快,目前已经发现了4种类型的长QT综合征(LQTS)与INaL增强有关:LQT3、LQT9、LQT10和LQT12。虽然发生突变的基因不同,但INaL的增强为LQTS的共同特点。此外,疾病条件下的离子通道的重构中,如心力
致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic fightventficular cardiomyopathy,ARVC)是以右心室(fight ventricle,RV)心肌局灶性或弥漫性被脂肪和纤维组织替代而继发室性心律失常为主要临床特征的一种遗传性心肌病,严重者可发生心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)及心力衰竭。本文从流行病学、病因学、病理组织学等方面对AR
国内外的学者认为利用基因和细胞构建生物学起搏可能会成为心脏起搏器最为理想的替代方法。本文介绍了HCN通道及特性，对HCN通道在心脏的分布进行了简述，并对分析HCN2敲除鼠、HCN4敲除鼠的相关内容进行说明，并就HCN与生物起搏进行了论述。
上消化道出血是临床工作中常见的急症，发病率大约为成年人每年100/100000，死亡率为14％。影响上消化道出血预后的因素已经成为许多研究的焦点。上消化道出血需要及时诊断和处理，方能改善预后。因此，能早期预测上消化道出血预后的评分系统一直备受关注。本文介绍了Rockall评分系统的设计过程和依据，阐述了Rockall评分系统验证涉及的范围和用途。
室性心律失常风暴(ventricular arrhythmia storms)系指24小时内自主性发生>12次的室性心动过速或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需立即电复律或电除颤等治疗的症状群,简称电风暴(electrical storm)。由于死亡率高(约28.6％)、处理棘手和预后恶劣,近年备受临床关注。本文分析了室性心律失常风暴的常见病因和诱因，介绍了室性心律失常风暴的发生机制与临床表现，
房性心动过速是指起源于心房但心房节律规整的心动过速,按照欧洲心脏病学会和北美起搏与电生理学会对其发生机制和解剖定位的分类,进一步分为局灶性房性心动过速和大折返性房性心动过速。局灶性房性心动过速可能是自律性、触发和微折返机制所引起。通过体表心电图P波形态的分析，大致可以定位局灶性房性心动过速的起源部位，从而对导管消融时术前准备和靶点的快速标测均有一定的帮助。本文阐述根据P波形态定位房速性心动过速起源