新形势下我院医学伦理委员会的建设与运行

来源 :中华医学会医学伦理学分会第十九届学术年会暨医学伦理学国际论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:loyal86
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本文从健康中国的政策提出以及临床研究出现的问题出发,阐述随着临床研究不断深入,以受试者保护为核心的伦理审查工作面临前所未有的挑战伦理委员会具有独立性,需确保受试者的权益得到充分保障、临床试验方案的科学性和伦理性.结合武汉大学中南医院医学伦理委员会的实际情况,分析伦理委员会目前存在的主要问题,包括伦理审查能力有待提高,缺乏监督管理环节等.提出进一步完善伦理委员会的制度以加强伦理委员会监管,强化委员的伦理培训,加强医疗机构部门协作,加强卫生行政部门对医学伦理委员会的监管等对策以解决目前临床研究伦理审查中存在的问题,以逐步规范我国伦理委员会的建设和发展,保证临床研究伦理审查的独立性、公正性和科学性.
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经过三轮专家小组共识,作者从组织架构、制度规程、伦理审查、文档管理、监督管理、权益保护等六个维度构建了北京地区医疗卫生机构伦理管理的评价指标体系,包括:6个一级指标、16个二级指标和39个三级指标,得到了各级指标的权重值.研究结果表明,建立的评价指标体系合理、科学,全面,具有可操作性,有重要的推广应用价值.
技术决定论忽视了社会选择的因素,技术的社会形成论更多地关注政府、市场的选择,却无视普通公民的参与权利,这种责任、风险的不对等必然会导致技术正义的问题.为避免走向完全由技术精英和政府主宰技术发展方向的偏颇之路,必须充分发挥公民参与对医学科技发展的规约作用,探究公民参与的必要性、积极价值和可行路径.
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目的:运用德尔菲法确立儿童临床试验最小风险评估的影响因素及其重要程度.方法:编制儿童临床试验最小风险评估影响因素专家咨询表,选择全国8个省市的11所医院的25位专家进行两轮专家咨询.结果:专家积极系数为100%,专家权威程度系数为0.764.第一轮专家咨询的专家协调系数为0.401,P<0.001,第二轮专家咨询的专家协调系数为0.570,P<0.001,专家意见具有一致性的倾向,且具有统计学意义
建立规范的临床试验伦理审查机制是搞好临床试验的伦理审查,保障各种临床试验安全顺利的客观要求,对于提高临床试验的质量水平具有重要的作用和意义.笔者依据多年从事临床试验伦理审查的实践,提出从五个方面着手,建立规范的临床试验伦理审查机制.(1)建立科学合理的伦理委员会组织;(2)建立科学合理的伦理审查规范:(3)把握伦理审查的重点;(4)重视跟踪审查;(5)严格遵守伦理审查的原则.
文中阐述了临床研究的概念,结合晚期肿瘤的治疗原则,分析了各期临床研究存在的问题,着重就肿瘤研究中的伦理学问题进行探讨。
从医学科研伦理审查的制度现状入手,通过总结医学科研伦理审查的实践经验,指出医学科研伦理审查存在人员配备不合理、审查程序不规范、受试者保障难以落实、缺乏指导与监管等问题,并从伦理的角度出发,提出加强法律法规及制度建设、规范伦理审查程序、落实做好受试者权益保障工作、加强督查指导等建议.
目的:查分析上海市卫生计生系统医疗机构科研伦理委员会的建设和审查质量现况,为促进科研项目伦理审查规范化提供依据.方法:上海市卫生计生系统伦理委员会培训代表为调查对象,采用问卷调查方式,获得有关科研伦理委员会相关资料,进行系统分析和评价.结果:上海市科研伦理审查地方标准颁布后,科研伦理委员会逐渐规范地开展科研项目伦理审查工作,开展伦理培训工作,但在审查质量管理、具体伦理问题、学科建设和人才培养方面仍
医院伦理委员会的建设与发展是学术界关注的热点问题.从1987年我国学者首次提出设立“医院伦理委员会”至今,医院伦理委员会在中国的发展已经走过了而立之年,对我国医学科学研究和医学临床实践的快速发展发挥着重要作用.本文通过梳理三十年来,中国医院伦理委员会从无到有、经过十年的快速发展,到逐渐规范的发展历程,认为医院伦理委员发展中存在的职能发挥不够完整、管理缺乏统一规章、运行中缺少伦理委员会准入、认证标准