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@@随着我国人民生活水平的提高，冠心病的发病率和死亡率逐年上升，必需积极寻求各种有效的治疗方法，以降低这种严重的致死、致残性疾病对人类健康的威胁。
二氢吡啶类钙离子通道阻断剂在慢性稳定性冠心病中应用的中国专家共识
【摘 要】
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@@随着我国人民生活水平的提高，冠心病的发病率和死亡率逐年上升，必需积极寻求各种有效的治疗方法，以降低这种严重的致死、致残性疾病对人类健康的威胁。
【出 处】
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第八届中国心脑医学论坛
【发表日期】
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2010年9期
其他文献
@@利尿剂是降压治疗的经典老药，长期作为高血压治疗的主力军。近年来各国指南均提出，低剂量利尿剂降压作用明确，价格低廉，能够保护靶器官，利尿剂仍是降压治疗的一线药物，可以作为降压的起始和维持治疗。但尽管有指南的推荐，有大量临床研究数据的支持，由于对利尿剂在代谢方面不良反应的担忧，利尿剂治疗高血压仍存在挑战。本文主要针对噻嗪类利尿剂的降压机制、常见不良反应、循证医学证据和指南定位进行阐述，同时简单提及
@@降压药物联台治疗是提高现阶段血压控制达标率最重要的途径。本文从不同方面分析和探讨单片复方制剂和药物自由联合在高血压治疗中的利与弊，包括对治疗依从性的影响、对心血管临床预后的影响和对医疗成本的影响。单片复方制剂的优势在于可使药品的降压疗效增强，改善患者的依从性和用药的安全性，降低医疗成本，减轻社会负担。
@@高血压是最常见的心脑血管危险因素，长效钙离子通道阻断剂是目前应用最广泛的降压药物。与其他降压药物相比其优势在于：①降压疗效好：②降压干扰因素少：③安全性和依从性高；④可与多种药物联合应用；⑤抗动脉粥样硬化作用明确；⑥降低脑卒中风险突出。因此其最佳适应人群为：o老年高血压患者；②代谢综合征患者；③糖尿病合并高血压患者；④亚洲高血压人群；⑤冠心病患者。
@@本文对2009年基层版（中国高血压防治指南）的要点进行解读。我国高血压人群患病率呈持续增高的趋势，我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率（“三率”）都处于较低水平。实践证明通过培训基层医生进行高血压管理可有效提高“三率”。一系列抗高血压临床试验为高血压临床治疗提供了许多良好证据，为制定符合我国特点的高血压指南提供了证据。基层指南适用于我国城镇社区和乡村医生，即基层医生。实用性、可操作性强，将以往
@@动脉粥样硬化性疾病是心、脑血管疾病致残和致死的主要病因。钙离子通道阻断剂对动脉粥样硬化性疾病的发生发展的多个环节均有明确的抑制作用。钙离子通道阻断剂的抗动脉粥样硬化作用是通过改善血管内皮细胞功能、调节平滑肌细胞的增殖和功能、调节脂质代谢、抗炎作用及抑制血小板聚集等多个途径实现的。
@@高血压与脑卒中的发生关系密切，降压达标是预防脑卒中的重要措施之一。钙离子通道阻断荆广泛应用于临床，是降压治疗的一线用药，也是预防脑卒中的基础用药。但是不同钙离子通道阻断剂具有不同药代、药效特点，在高血压脑卒中患者中的应用具有不同的选择。长效钙离子通道阻断剂有效、平稳降压，还有明确的抗动脉粥样硬化作用，可以保护血管及预防脑卒中，可作为高血压伴动脉粥样硬化患者首选药物。
@@本文通过1例老年心力衰竭病例的诊治过程，分析了老年心力衰竭的特点，讨论了如何恰当判断老年患者的心功能程度、老年心力衰竭的治疗对策，特别强调了高血压伴急性左心力衰竭者怎样选择强心、利尿、扩血管措施，老年心力衰竭患者在左心功能恶化时应当如何选用血管扩张剂，老年心力衰竭患者存在高血压、冠心痛、房颤、糖尿病、慢性肾衰竭等疾病，如何恰当合理的治疗。
@@本文通过2例病例分析了高血压伴低钾血症的原因，并讨论了低钾血症在继发性高血压的鉴别诊断中的意义。一方面说明高血压伴低钾血症是常见的临床表现；另一方面是强调高血压伴低钾血症是继发性高血压的一个重要表现。在高血压病因诊断时要重视低钾这一线索。常见的一些具有高血压伴低钾血症的继发性高血压有原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、库欣综合征、Liddle综合征和肾小球旁细胞瘤等。与继发性高血压相鉴别的
@@本文介绍1例高血压患者，其头晕症状与体位性的血压变化有关，检查发现患者颅内外动脉均有严重的硬化。对于高血压患者，特别是合并有靶器官损害的高血压患者，患者的血压管理一定要注重个体化治疗的原则。一定全面了解各个靶器官的状态，患者的血压监测要以24小时的监测为调整药物的依据。
@@本文通过1例高血压病例介绍了阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的血压波动特点和治疗措施。患者动态血压监测显示非勺形血压，八院后调整降压药方案后血压控制不理想。经多导睡眠呼吸监测发现呼吸暂停低通气指数为48次／小时。患者夜间反复出现间歇性低氧，引起血压升高，给予持续气道正压通气呼吸机治疗。治疗调整后血压监测夜间血压平稳，患者血压节律恢复为勺形血压，血压稳定在正常水平。即患者在诊断为阻塞型睡眠呼吸暂停