首次头颅CT正常的脑出血病例临床分析

来源 :中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yun09
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CT诊断急性颅内出血是目前最可靠的方法。一般CT可发现容积为lml大小的血肿。用高分辨力的CT装置能发现容积更小的血肿。本院是美国GE-HisPeedFX/I双螺旋CT。本组病例均行二次头颅CT检查。第一次头颅CT均未发现出血征象。但临床表现较重,有较明显的出血前期症状:头痛、头昏、恶心、抽搐。其中一例还有肢体轻度偏瘫。有文献指出:脑出血极个别病人在出血前数小时或数天诉有瞬间或短暂意识模糊,手脚行动不便或说话不清楚等脑部症状。本组病例脑部症状较重,没有很好的控制和解除病因。数小时后突然脑出血、血压升高、抽畜、昏迷,很快瞳孔散大,脑病形成,压迫呼吸中枢导致呼吸衰竭死亡。本组病例很快死亡的因素均有抽搐,在脑出血颅内压升高的情限下抽搐可加重颅内促讲脑痛形成。加速死亡。
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