食管鳞癌患者血清HMGB1水平检测及临床意义

来源 :肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chc1102
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  目的 初步探讨高迁移率蛋白B1(HMGB1)在食管鳞癌患者血清中的表达及其临床意义以及其作为食管鳞癌肿瘤标志物的可行性.方法 以酶联免疫吸附测定法(ELISA)、电发光免疫测定法(ECLIA)和微粒酶联免疫测定法(MEIA)分别检测78例食管鳞癌患者术前及术后1个月血清HMGB1、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)和鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)的水平.同时,同法检测60例健康成人血清HMGB1、CEA、Cyfra21-1和SCC水平.结果 以60例健康成人血清HMGB1的95%单侧参考值范围作为阳性判定标准,即HMGBl >96 μg/L,则78例食管鳞癌患者中,87.18%患者术前HMGB1检测阳性,且血清HMGB1的表达水平与肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移及肿瘤的分期密切相关(P<0.01或P<0.05).而在术后1个月,食管鳞癌患者血清HMGB1表达水平明显下降,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.01);但血清HMGB1在T4、N1和Ⅲ期中仍较高,与对相应组别的T、N和肿瘤分期相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).根据罗氏试剂盒说明书诊断标准,即CEA>5.0μg/L、Cyfra21-1>3.3μg/L和SCC>1.5μg/L为阳性判定标准,则78例食管癌患者术前CEA、Cyfra21-1和SCC阳性率分别为10.26%、25.64%和42.31%,其灵敏度均较低;而术后1个月,食管鳞癌患者血清Cyfra21-1和SCC的水平均明显下降,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.01);但血清CEA与术前相比,差异未见有统计学意义(P>0.05).结论 与CEA、Cyfra21-1和SCC相比,食管鳞癌患者血清HMGB1易于检测、灵敏度好和特异度高,可作为肿瘤标志物用于食管鳞癌的辅助诊断、病期评价及预后判断.
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