限制韧带的临床研究及运用

来源 :2006年浙江省医学会整形与美容会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mimistart
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目的:探索限制韧带的作用及其在先天性上睑下垂治疗中的价值。 方法:常规采取松解限制韧带,再在此基础上进行上睑下垂纠正术。 结果:本组48 例56 只眼中,轻度上睑下垂患者21 例26 只眼,单纯行上睑提肌限制韧带松解或/和上睑提肌缩短,均达到了永久性纠正,且术后恢复较快。19 例20 只中度上睑下垂患者,6 例单侧上睑下垂患者单纯行上睑提肌限制韧带松解,11 例 12 只行上睑提肌限制韧带松解加上睑提肌缩短的方法,2 例行上睑提肌限韧带松解、上睑提肌缩短与额肌瓣悬吊联合运用,均达到了永久性根治。8 例10 只重度上睑下垂患者,在松解限制韧带的基础上,8 只通过上睑提肌缩短或和额肌瓣悬吊联合运用,一次性纠正,1 例因单纯行上睑提肌缩短,未加用额肌瓣悬吊,远期效果不佳,仍有轻度下垂,3 个月后重新行额肌瓣悬吊修复。术后随访6 个月至3 年,未见睑下垂复发。 结论:松解限制韧带有助于恢复或提高上睑提肌的功能,轻中度上睑下垂患者甚至完全可以纠正上睑下垂,且术后恢复较快,但重度上睑下垂,单纯行限制韧带松解无法达到目的,必须同时行上睑提肌缩短或/和额肌瓣悬吊联合运用,才能纠正睑下垂。由于单纯行限制韧带松解或和上睑提肌缩短联合运用操作简单,创伤小,恢复快,且能永久性纠正轻中度上睑下垂,故值得推广,尤其在基层医院。
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