【摘 要】
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目的:调查儿童期急性链球菌感染后肾小球肾炎的预后.方法:收集本院自2007年8月到2012年10月期间住院的43例急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿的临床资料,并对其进行4～66月随访,
【机 构】
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首都儿科研究所附属儿童医院肾内科 100020
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:调查儿童期急性链球菌感染后肾小球肾炎的预后.方法:收集本院自2007年8月到2012年10月期间住院的43例急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿的临床资料,并对其进行4～66月随访,包括监测肾功能及尿常规.其中男26名,女17名,年龄4～15岁,平均年龄9.53±2.10.结果:在43例患儿中,4例临床为肾病综合征型,其他均表现为典型链感后肾炎.43例(100％)患儿临床均有血尿,其中22例为肉眼血尿,21例镜下血尿.42例(97.7％)有蛋白尿,19例(44.2％)有高血压,43例(100％)均有ASO升高和补体C3下降.10例患儿(23.3％)急性期出现肾功能不全,其中对3例进行了肾活检,2例表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎,1例表现为系膜增生性肾小球肾炎.在43例随访的患儿中,有1例反复呼吸道感染伴随肉眼血尿和蛋白尿,最终肾活检证实为IgA肾病,其他患儿肉眼血尿在5天至3周内消失,蛋白尿在5天至6周内转阴,10例急性期肾功能不全患儿肾功能在5天至3周时均恢复,之后在随访的4～66月内尿常规及肾功能监测均正常.结论:大多数儿童期急性链球菌感染后肾小球肾炎预后良好.
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