非酒精性脂肪肝和胰岛素抵抗在2型糖尿病发病中的相互关系研究

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目的分析是否胰岛素抵抗导致了非酒精性脂肪肝,或者是肝细胞的脂肪变性本身导致了对胰岛素的敏感性降低。方法选取2008年1月~2009年2月福建医科大学附属第二医院体检中心180例体检人员,先进行空腹胰岛素水平和腹部超声检查作为基线,进行5年的随访,并采用空腹胰岛素水平的四分位法作为分层标准进行比较。结果在基线水平,18%的病例有脂肪肝,合并脂肪肝者有32%空腹胰岛素水平处于最高级(4级),而非脂肪肝者中达到4级者只有约12%(P<0.001)。除了空腹胰岛素水平,合并有脂肪肝者同样具有更多的其他代谢异常,包括高糖、高甘油三脂、低水平的高密度脂蛋白等。结论对于同样伴有胰岛素抵抗的患者,超声检查诊断脂肪肝者2型糖尿病发病风险更高。
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