"天窗式"责任节段整块椎板切除减压固定融合治疗复杂性腰椎管狭窄症

来源 :2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sw
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  目的 评价天窗式整块椎板切除减压,椎弓根钉棒系统固定植骨融合治疗复杂性腰椎管狭窄症的疗效.方法 自2005年1月~2008年1月对35例复杂性腰椎管狭窄症患者行责任节段"天窗式"整块椎板切除减压椎弓根钉棒系统固定融合治疗,其中男25例,女10例.年龄45~72岁,平均(58.4±6.3)岁,病程6个月~25年,平均5年3个月.单节段狭窄2例,双节段狭窄10例,三节段狭窄15例,四节段狭窄8例.5例伴有腰椎1个或2个节段退行性滑脱;10例伴有腰椎不同程度退变性侧弯;10例伴有病变节段1个或1个以上功力性不稳.术中对合并明显椎间盘突出者行椎间盘切除并椎间融合加后外侧融合,其余均行后外侧融合.手术共切除椎板99节,平均2.8节.对手术时间术中出血,术中迸发症及术前术后JOA评分进行评价,同时根据腰椎影像学观察植骨融合情况;结果 手术时间1.5~4小时,平均2.5小时,术中出血400~800ml,平均600ml,无围手术期死亡,无术中硬膜及神经根根损伤等并发症.
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