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目的研究TNF-α诱导肝细胞凋亡在暴发性肝衰竭中的作用机制。方法 分别注射内毒毒(LPS)和TNF-α于D-氨基半乳糖(GalN)致敏的BALB/c小鼠,造成暴发性肝衰竭模型,用脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口原位末端标记(ISEL)技术、电镜及抽取提肝组织DNA琼脂糖电泳检测DNALadder观察肝细凋亡,同时探索肝细胞凋亡和肝细包坏死间的关系。结果GalN/LPS和GalN/TNF-α组小鼠均发生肝细胞凋亡、坏死,最终因肝衰竭死亡。3.5h-6h肝细胞以凋亡为主,6h以后则以坏死为主,直到小鼠死亡时肝细胞凋亡仍持续存在。预先使用抗TNF-α抗体可阻断GalN/LPS的肝细胞凋亡、环死和小鼠死亡。结论 TNF-α是内毒素血症中造成肝细胞凋亡的终末介质,肝细胞凋亡存在于整个病程中,而坏死则在病程