【摘 要】
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目的：探讨计算机三维重建及快速原型技术辅助下颌角肥大矫正术的临床应用。方法：15例下颌角肥大方脸型患者，行下颌骨电子束CT扫描及三维重建，应用快速原型技术制作下颌骨实体模型，根据模型设计手术方案。手术方法包括下颌角部分截除及外板矢状劈开切除、自体下颌骨移植隆颏等，其中下颌角部分截除5例，外板矢状劈开切除6例，下颌角部分截除+外板切除4例，另3例颏部短小者行自体下颌骨移植隆颏，均按照模型上确定的截骨
【机 构】
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第三军医大学西南整形美容外科医院,重庆,400038 重庆市激光快速原形及模具制造中心,重庆,40
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目的：探讨计算机三维重建及快速原型技术辅助下颌角肥大矫正术的临床应用。方法：15例下颌角肥大方脸型患者，行下颌骨电子束CT扫描及三维重建，应用快速原型技术制作下颌骨实体模型，根据模型设计手术方案。手术方法包括下颌角部分截除及外板矢状劈开切除、自体下颌骨移植隆颏等，其中下颌角部分截除5例，外板矢状劈开切除6例，下颌角部分截除+外板切除4例，另3例颏部短小者行自体下颌骨移植隆颏，均按照模型上确定的截骨部位及范围进行操作。结果：所有忠者快速成型制作的下颌骨模型外形完整，真实反映患者的下颌骨形态。手术过程顺利，所有患者术后下面部外形得到不同程度的改善，面部宽度明显减小，双侧对称，达到术前设计的预期效果。其中12例随访3月～1年，面部外形良好，手术效果满意。结论：快速原型技术能真实再现下颌骨的形态，为准确评估下颌骨肥大程度、设计手术方案与指导手术操作提供理想的外科模型，是面部轮廓整形手术良好的辅助手段。
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目的：探索得保松联合甲氨蝶呤综合注射治疗婴幼儿血管瘤的安全有效、创伤小的方法。方法：应用瘤体问质内得保松混合甲氨蝶呤注射，或栓塞硬化结合得保松混合甲氨蝶呤注射治疗表浅和深部血管瘤。结果：治疗婴幼儿血管痛共178例。皮肤的浅表血管瘤经问质内得保松及甲氨蝶呤注射治疗102例，其中经1次注射治疗开始消退38例，2次治疗开始消退45例，3次治疗开始消退19例。深部血管瘤经栓塞硬化联合得保松混合甲氨蝶呤注射
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目的：采用自体脂肪颗粒注射填充移植，探讨白体脂肪颗粒注射填充移植的临床操作方法、适应证、操作技巧和并发症防治。方法：注射器手动低压注入肿胀麻醉液和注射器缓慢匀速吸脂，生理盐水中悬浮漂洗筛选脂肪颗粒，再用注射器在水而轻松的将质量好的脂肪颗粒根据需要吸入注射器内，低压注射填充。结果：术后均无严重并发症发生，随访1-7年，移植的自体脂肪存活率根据受植床组织及血运状况基本稳定在20％-90％，形体综合改善
目的：笔者设计躯干部吸脂联合腹壁切脂成形和/或臀部提臀术，同时将自体脂肪颗粒选择性注射到乳房隆胸和/或臀部注射填充丰臀术，以期使人体曲线美获得极大改善和重塑。方法：肿胀麻醉技术下采用注射器吸脂塑体术，其中联合环脐切口腹壁切脂成形，下腹比基尼线切口腹壁切脂成形，利用原剖腹产切口单纯下腹部切脂切瘢成形，提臀术，自体脂肪颗粒注射填充隆胸丰臀，以上各种术式根据受术者的具体条件和需求均采用2种以上的手术组合
目的：探索一种男性隆乳的新术式。方法：将以往女性隆乳通过腋窝切口的胸大肌深层分离，改进为通过腋窝切口肿胀液灌注后的皮下分离方法，以期男性隆乳术后的柔软度达到更加满意的效果。结果：本组男性隆乳求术者二十例，十八例采用上述方法，术后满意率达到90％。其余二例采用原乳房下皱襞切口，但重新进行皮下分离，而不是进入原胸大肌深层的层次，术后效果也满意。结论：采用腋窝切口皮下分离的方法进行男性隆乳，只要掌握一些
目的：探讨一种简单有效的对乳腺导管损伤小的乳头凹陷矫正方法。方法：收治12例16只乳头轻度凹陷患者，在乳头颈水平设计两个距形样荷包缝合，紧缩乳头下组织以充填乳头下达到矫正乳头凹陷。结果：全部病例术后均无疤痕愈合，无乳头乳晕血运、感受觉障碍，外形良好，术后经3～14个月随访，除1只乳头单侧轻度回缩，2只乳头高度欠佳外，其余乳头高度及外形均满意，感觉良好，无瘢痕。术后哺乳功能未受到明显影响。结论：缝线
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目的：介绍口内入路改脸形的手术设计、手术操作技巧及术后并发症的处理。方法：对临床2018例口内入路改脸形手术及术后并发症情况进行总结；下颌角肥大患者采取口内入路弧形截骨、磨削治疗。额骨、颧弓缩小整复手术采用口内入路L形颧骨降低结合口外小切口颧弓截骨及颧骨体局部磨削的方法。所有手术均在局部麻醉结合静脉辅助麻醉或气管插管全麻下完成，术后口内放置负压引流，局部加压包扎。结果：全部2018例改脸形手术中术
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全国的整形美容和修复重建外科的医务人员，应自觉地，和持久地承担起迅速发展中国整形美容和修复重建外科的任务，为创造“东方整形美容和修复重建外科学” 而永远勤奋工作!基于此，本文就中国整形美容和修复重建外科的发展路径进行了论述。