【摘 要】
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目的 观察手术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效,选择最佳手术方式.方法 搜集贵阳医学院附属医院2010年1月-2013年2月接受开放性手术治疗的14例高位腰椎间盘突出症患者
【出 处】
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第十届西部骨科论坛暨第九届云南省骨科年会
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目的 观察手术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效,选择最佳手术方式.方法 搜集贵阳医学院附属医院2010年1月-2013年2月接受开放性手术治疗的14例高位腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中男8例,女6例；L1/2节段4例,L2/3节段5例L3/4节段4例,14例患者均接受手术治疗；其中4例行半椎板或全椎板切除,2例行侧前方入路椎间盘摘除,4例行经后路椎体间融合术(PLIF),4例行经椎间孔椎体间融合术(TLIF).观察手术后1、6、12月患者神经功能改善情况,术后采用JOA评分法(29分法)对患者进行评分而判定手术疗效.结果 手术平均时间3小时,所有患者术后均未发生感染等并发症.4例患者术后72h内症状得到不同程度的缓解,术后随访1-12个月,平均7个月,术后1年症状缓解优良率为85.71％,随访时根据JOA(29分法)评分,患者总体的评分从术前的平均11.50±3.55分提高到末次随访时的平均24.79±3.17分,1例患者术后症状无明显缓解.结论 手术治疗高位腰椎间盘突出症具有良好的效果,能够有效改善患者的生活质量.目前对L1/2节段,L2/3节段的不同类型的椎间盘突出的手术方式均可选择TLIF,对于L3/4节段椎间盘突出可选择与下腰椎类似的手术方式.
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