单孔多通道腹腔镜泌尿外科手术单中心200例应用总结

来源 :2012上海市医学会泌尿外科、男科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenww275245962
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  目的:总结单中心200例泌尿外科单孔多通道腹腔镜手术的临床疗效和经验.方法:自2008年12月至2012年5月,198例患者先后在我科接受单孔多通道(TriPortTM)腹腔镜手术,其中2例患者行双侧手术,共完成各类手术200例次;其中肾癌根治术51例,肾脏部分切除术4例,无功能肾切除术18例,肾囊肿去顶减压术21例,单侧肾上腺切除术40例,输尿管切开取石术19例,经膀胱前列腺剜除术13例,其他手术34例.收集患者基本信息、围手术期各项临床指标及随访资料并进行分析.结果:200例次单孔多通道腹腔镜手术中,186例手术在不增加任何辅助孔的情况下顺利完成,9例手术增加1个5mm的辅助孔,2例中转传统腹腔镜手术完成,3例中转开放手术完成.总体并发症发生率为14%(术中6%,术后8%).前100例总体并发症发生率为8%,后100例为6%.手术疗效满意,美容效果好,肿瘤患者术后平均随访19.9(1-36)月,无一例出现复发或转移.结论:单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用安全、可行,创伤小,切口隐蔽.但早期阶段仍有一定的并发症发生率,应严格把握手术适应证.随着手术器械的进一步改进、临床经验的不断积累以及优化设计的前瞻性大样本多中心临床随机对照研究的完成,单孔腹腔镜技术将在泌尿外科疾病的诊治中发挥更大的优势.
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