手外伤术后止痛的临床研究

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目的探讨耳穴贴压治疗手外伤术后疼痛的疗效。方法耳穴组:运用王不留行籽贴压患侧耳穴敏感点(皮质下、神门、手术局部对应穴),每穴中等压力按揉3~5分钟,次数不限,多在疼痛发作时按揉。药物组:散利痛1~2片/次,痛时服。疗效标准:采用数字类比法(NBS),即被测者将所感受到的感觉,用0~10之间的整数表示,其中“0”为无痛,“10”为想象中最严重的疼痛。痊愈:NBS=0~1分;显效:NBS=2~5分,药物组总有效率:92.22%,治愈率50%。结论手外伤术后疼痛是最常见的反应,由于手部的感觉神经未梢较全身其他部位丰富,所以疼痛的程度也相应增高,而且疼痛引起的交感神经反应,可导致血管收缩,局部血供障碍,对再植、再造术以及各种手外科手术十分不利。本组资料表明,耳穴贴压治疗手外伤术后疼痛效果显著。在准确找到敏感点后,用中等强度刺激可有“闪电”样的即记得止痛效果,能迅速减轻病人的痛苦和烦躁情绪,确保患者平稳渡过术后疼痛期。同时止痛降低了交感神经的兴奋性,增加了局部血运,保证了手术的效果。耳穴贴敷,有即可止痛的优点,可随意按揉,即时奏效。两组治愈率比较P值<0.01),差异有非常显著性,耳穴组疗效明显优于药物组。
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