论文部分内容阅读
目的:应用多普勒超声方法观察甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)患者外周动脉的血流动力学改变,并探讨其发生机制及临床意义。方法:选取甲亢患者52例,对照组正常成人40例,应用彩色多普勒超声,对甲亢组和正常对照组的颈总动脉(CCA),颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)、肾动脉(RA)及肤动脉(BA)的血流动力学参数进行检测。结果及结论:1,甲亢时甲状腺素(TH)增多导致循环系统呈高动力循环状态。甲亢组各观察动脉的收缩期峰值血流速度(Vs)、搏动指数(PI)、收缩期加速度(AC)均增加;除肱动脉外,其他观察动脉的血流加速时间(AT)也增加。2.甲亢时外周血管阻力的变化存在差异,为脑、肾供血的ICA和RA阻力增加,为浅表软组织及肌肉组织供血的ECA和BA阻力降低。3. TH升高导致的外周血管血流动力学变化有器官或组织差异性。从机体整体观察,受全身性血管活性物质的作用甲亢时外周动脉血管阻力降低。但某些重要器官的血管阻力升高,其可能机制是在这些器官存在局部体液调节作用,为避免甲亢时高动力循环导致的过度灌注影响器官功能,局部体液调节作用通过增加动脉血管阻力以维持器官的循环稳定状态。4.本项研究发现的甲亢时部分器官动脉血管阻力升高的现象,在目前的研究资料中未见报道。我们对这种现象的观察和分析,为进一步认识甲亢时外周血管血流动力学的变化提供了新的线索。对这种现象及其机制的深人研究,会取得更有价值的资料。