GOLD 2011修订版根据患者症状、肺功能及急性加重分为A～D组.为评价这种分组方法的合理性,开展了以人群为基础的横断面流行病学调查,2002—2003年对某地区中国农村40岁以上村民进行问卷调查、肺功能检测等检查,吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70％作为诊断慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的标准.根据GOLD 2011评估方法分为A～D组,比较其流行病学特点.结果表明,148例慢阻肺患者中,A组64例(43.2％),B组44例(占29.7％),C组9例(6.1％),D组31例(20.9％).仅4例在过去1年中发生>1次急性加重，肺功能均为重度或极重度。呼吸道症状[慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难]比例及慢性支气管炎比例及病程B组显著高于A组(均P<0.01)，D组显著高于C组(均P<0.05)。生活质量评分(SF-12)D组评分显著低于A～C组(P<0.05)。4组的性别、年龄、吸烟、心脑血管疾病史和肺心病病史比较差异均无统计学意义。结论:根据2011年GOLD建议的综合评估方法，C组患者比例少。除呼吸道症状和SF-12评分外，C组与D组患者的临床状况、危险因素及疾病影响等流行病学特点大致相同。