论文部分内容阅读
目的：观察不同方法制备大鼠肾阳虚证的肾功能、甲状腺激素水平、性腺轴功能受损情况,并比较急性心肌缺血在心脏形态、功能学及损伤程度上的差异.方法：采用氢化可的松和腺嘌呤两种方法制备肾阳虚模型,分别在其基础上进行心脏左前降支冠脉血管结扎形成心肌梗死合并肾阳虚模型.将大鼠分为正常对照、单纯心梗模型、腺嘌呤、腺嘌呤+心梗、氢化可的松、氢化可的松+心梗组.测定肾功能、甲状腺轴功能、性腺轴、肾脏组织病理、心脏形态功能等指标.结果：皮下注射氢化可的松和灌胃给予腺嘌呤后,血清Scr 水平均显著升高(P＜0.05,P＜0.01),BUN 水平均显著升高(P＜0.05,P＜0.01),睾酮水平均显著降低(P＜0.01),血清T3、T4 水平均显著低于假手术组(P＜0.01).与单纯氢化可的松组比较,单纯腺嘌呤组对Scr、BUN及Tes 影响更为显著(P＜0.01).氢化可的松组大鼠肾小球、肾小管及间质无异常改变；腺嘌呤组大鼠肾小管内有大量结晶沉着,管腔扩张,部分管腔可见异物肉芽肿形成,肾小管上皮可见浊肿、坏死脱落,间质可见炎细胞浸润,纤维结缔组织增生.氢化可的松复合心肌梗死术,大鼠死亡率较高,存活率仅在44.4＃,明显高于腺嘌呤+心梗组(P＜0.05).与假手术组比较,单纯心肌梗死组LVDd、LVDs、LVEF、LVFS 均有显著差别(P＜0.01),TroponinT 显著高于假手术组(P＜0.01).与单纯心肌梗死比较,两种肾阳虚证合并心肌梗死的大鼠各指标均较有显著差异(P＜0.05、0.01),而两种不同肾阳虚合并心肌梗死模型在心功能及心肌缺血程度上不存在显著差异.结论：腺嘌呤诱导的肾阳虚模型阳虚表征明显、T3、T4 激素水平降低、Tes 激素水平降低、肾功能障碍、肾脏组织形态结构病变明显,多方面均优于氢化可的松诱导的肾阳虚模型,更符合中医肾阳虚表现.