无骨折脱位型颈髓损伤的治疗

来源 :第一届全国脊柱脊髓损伤治疗与康复技术研讨会暨2014年海南省医学会骨科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiangcool2
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  目的: 探讨无骨折脱位型颈髓损伤的发病机制、手术方法的选择和治疗效果.方法:对25例无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾分析,并根据不同的特点采用不同的保守、手术治疗,观察近期疗效,并进行比较分析.结果:25例无骨折脱位型颈髓损伤患者中,退变性椎管狭窄11例,节段性不稳8例;以颈椎间盘脱出为主要表现5例;在椎管间隙明显减少或消失的病理基础上,伴有节段性椎间不稳或椎间盘脱出1例.25例术后随访10~36个月,平均18.5个月.前路手术固定节段均获骨性融合,内固定物无松动,断裂;后路手术无再关门现象.术后MRI检查显示椎管容积扩大,颈髓受压缓解.4例术后脊髓功能无改善,其余患者均有不同程度恢复. 结论:对无骨折脱位型脊髓损伤能及时正确的诊断,恰当把握手术时机,合理选择术式,可取得较好的临床效果.
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