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感染科医务人员由于其职业特殊性,在工作中面临着职业感染的危险,如接触各种病原体及传染病,进行各种侵入性操作时接触血液、体液,被各种锐器刺伤等。而种种污染的针头刺伤是传染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)等的重要途径。据中国疾病预防和控制中心(CDC)估计,健康的医务人员患传染病的原因80%~90%是由针刺伤所致,其中危害最严重的是血液性针刺伤。据世界卫生组织报道,被HIV阳性病人针刺伤后获得HIV的可能性是0.2%~0.4%;受刺伤感染HBV的可能性是19%~40%;受针刺伤感染HCV的可能性是0.2%~6.0%。
据国内几家医院调查资料显示,大约有78.4%~81.9%的医务人员工作中有被锐器刺伤的历史,针刺伤5次以上者达17.9%。
我国是乙型肝炎高发国家,艾滋病的流行在我国也已进入快速增长期。因此,医务人员面临着严峻的职业暴露危险。如何使医务人员有效避免获得职业性感染,加强医护人员对血源性传播疾病的主动防护。笔者认为可从以下几方面着手进行防护,并与同行们共同探讨: