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本文从临床实际出发论述当前国内外电子病历的发展及应用现状,以及目前广泛认同的电子病历的内涵、技术指标、设计标准、规范协议、设计架构等的合理借鉴,详细探讨如何设计开发能够较好地满足国内当前实际人力、物力、意识形态的阶段式的、渐进地、可继承、可扩展模式的电子病历系统。分析了我国医院卫生信息化建设现状与发达国家的差距,提出了我国电子病历的开发内涵与外延、技术体系结构和发展方向以及发展节奏。