急性髓细胞白血病的缓解后治疗

来源 :第19届欧洲血液病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maturevice
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
诱导成功缓解后的治疗,包括使用大剂量阿糖胞苷进行强化化疗、自体和异基因造血干细胞移植(HSCT),被公认是急性髓细胞白血病(AML)通往治愈的主要途径.近年来,有研究联合治疗的临床试验观察到,在巩固强化治疗完成后的维持治疗中引入激酶抑制剂和去甲基化药物,也能减少复发和延长生存.更重要的成果是,对疾病遗传学背景的研究促进了该疾病分类的延伸,也使得能够根据基因突变的情况在治疗前就对疾病进行危险分层.此外,在治疗和随访过程中不同时间点的评价指标也是对治疗前危险分层相关参数的有力补充.在这样的情况下,越来越多的依靠微小残留病灶的评估情况对治疗方案进行动态调整.目前,对高复发风险的患者行相合的亲缘或无关供者HSCT的治疗策略仍然是有价值的,且被公认为金标准.而行自体HSCT,尤其对低危组患者,效果也较乐观.尽管如此,更多的靶向治疗方案,包括在强化化疗前或后序贯联合使用激酶抑制剂和去甲基化药物,目前都正处于临床评估中.这些靶向治疗方案可能会导向基于基因型危险分层的治疗策略,而不仅仅是单纯危险分层的治疗策略。
其他文献
浙南闽北以山区丘陵地形为主,中草药资源丰富,过去医疗卫生事业落后、交通不便,人们的医疗保健都以"自找自医"的草医为主,并零星地形成各自以地域为中心的传承特点.在医疗卫
本文简要介绍了痧症的临床表现和用药特点,重点在西医和畲医诊断的基础上,对发痧疗法尤其是针刺疗法治疗头风痧(偏头痛)的过程进行了详细的论述,并指出了常见以外情况的处理
目的:评价畲医针刺疗法治疗头风痧的疗效,验证其有效性及优势.方法:将符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组采用畲医针刺疗法,对照组采用西医药物治疗,两组均以10天1个疗程
本文总结了近年来畲医药在基础理论、临床、特色疗法和药物研究取得的进展,并对今后我国进一步开发利用畲医药提出建议.
原发睾丸淋巴瘤(PTL)是一种少见的结外淋巴瘤,具有侵袭性临床过程.弥漫性大B细胞淋巴瘤占PTL的大多数,其他组织类型少见.主要临床表现为单侧阴囊无痛性肿大.PTL容易播散至对
从1942年起维生素K抑制剂就作为口服抗凝剂用于临床,但在不同个体间合适的剂量难以预测,并且许多病人在不同时间合适的剂量也可能发生变化.针对靶向抗凝剂的研发水平提高,198
急性淋巴细胞白血病是儿童恶性肿瘤的主要类型,它的病因仍不是很清楚.然而,这种白血病恶性克隆的发展已经被仔细研究.已经知道这种疾病的主要亚型在出生前即开始,在一系列遗
目前费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)采取的是有确切证据证实确有临床获益的方法:常规一线使用酪氨酸激酶抑制剂(TKI),并通常联合化疗.经第一代TKI伊马替尼诱导,几
过去十年,得益于儿科强化治疗的启发,成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的疗效得以显著改善.与之同时,许多新遗传学亚组的发现也进一步肯定了ALL的异质性.这些亚型对儿童和成
本文将着眼于探讨原发性血小板增多症(ET),真性红细胞增多症(PV)、骨髓纤维化(MF)(包括原发性骨髓纤维化及继发于ET或PV的骨髓纤维化,即PMF, PET-MF, PPV一MF)的治疗选择。然