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目的：社区长者牙根龋正成为一个公众关心的健康问题.本临床对照试验为期24个月,用以研究氟化氨银和口腔健康教育对社区长者根龋的预防和静止作用.方法：本实验从香港11个社区中选取了266名长者.这些长者有至少5颗牙齿根面暴露并且没有严重的全身疾病.他们被随机分配到不同的组中接受干预.组1(对照组)——接受口腔健康指导并每年在暴露的牙根面涂布安慰剂一次；组2——接受口腔健康指导并每年在暴露的牙根面涂布氟化氨银一次；组3——接受口腔健康指导,每年在暴露的牙根面涂布氟化氨银一次并每半年参加一次口腔健康教育.结果：85％(227/266)的长者完成了24个月的随访. 24个月新增活性根龋面在组1,组2和组3中分别为1.33,1.00和0.70(ANOVA,P＜0.001).组3比组1新增活性根龋少(P＜0.05).佩戴局部活动义齿和牙龈退缩严重者产生了更多的活性根龋(ANCOVA,P＜0.05). 24个月活性根龋面转变为静止根龋面在组1,组2和组3中分别为0.04,0.28和0.33(ANOVA,P＜0.001).组3和组2比组1新增静止龋多(ANCOVA,P＜0.05).基线活性根龋严重者产生了更多的静止根龋(ANCOVA,P＜0.01).结论：每年使用氟化氨银一次并每半年参加一次口腔健康教育较口腔健康指导更有效预防新根龋,每年使用氟化氨银一次较口腔健康指导更有效静止活性根龋.